想必读者朋友们对孤立性肺结节（solitary pulmonary nodule，SPN）这一医学名词较为陌生，对其如何诊断更是知之甚少。但我们需要知道的是，结核瘤、肺癌等肺部良恶性病变均可能表现为SPN，俗话说知己知彼百战百胜，那么就让我们一起来了解CT诊断SPN的相关科普知识吧。
什么是SPN？
肺是人体主要脏器之一，SPN多位于肺外周，具体指肺实质内单发的类圆形结节影，应注意该结节影最大径应在30mm以下且不伴肺不张、淋巴结大、肺炎等情况。SPN根据病理检查分为良性、恶性等不同类型，其中良性SPN主要包括纤维性小结、曲菌球、错构瘤、结核瘤、囊肿、炎性假瘤等，恶性SPN则多见于肺癌。由上述可知，SPN说明肺部出现了病变，但由于肺位于人体内部，我们无法直接利用肉眼观察SPN及周围组织器官情况，因此就需要借助医学领域中的“透视眼”——计算机断层扫描（computed tomography，CT）。
简单介绍一下CT检查
CT是在传统X线片检查基础上发展而来的一种先进影像学检查技术，其基本原理如下：以机体不同组织器官存在的密度差为基础，利用精确准直γ射线、超声波完成断面扫描，经后处理工作站对所得信息进行相应处理，从而使操作者快速获得被检查者身体内部靶区域高分辨率图像信息，以利于为诊治相关疾病提供可靠参考。因此，CT检查具有无创、无痛、可重复性强、操作简单、使用方便等特点，已成为临床医生诊治多种疾病的“好帮手”。
如何利用CT检查诊断SPN？
上文中我们提到多种肺部疾病均可表现出SPN，但患者表现出的临床症状及体征或无典型性，因此借助CT检查能够为医生提供SPN具体图像信息从而获得更为理想的疾病诊断准确率。疑似SPN患者仅需平躺于检查床上并上举双手（至头顶），CT扫描仪自动完成机体靶区域检查后将所得图像传输至仪器配套后处理工作站，由至少2名具有高年资、高职称的影像学检查医生采用双盲法阅片。
SPN的CT征象
介绍完了CT检查方法，下面我们谈一谈SPN的CT检查征象。读者朋友们阅读上文已经知晓，SPN分为良性、恶性等不同类型，而各类型又包括多种疾病，因此CT检查征象也各不相同。
1.大小
CT检查所得图像信息中，病灶大小是医生能够获取的最直观的信息之一，而不同性质的SPN也有其相对应的特征，比如大多数良性SPN最大直径在2cm以内，而据统计恶性SPN中最大直径在1cm以下者仅占15%，也就是说最大直径越小、良性可能性越大。但由于个体差异客观存在，我们不能仅凭病灶直径判断SPN性质，还需综合考虑其边缘、内部、周围等征象。
2.边缘
良性SPN多具有清晰、光整边缘，呈浅分叶且偶见粗长毛刺；反之恶性SPN多具有不规则边缘，呈深分叶且偶见细短毛刺。
3.内部
SPN内部主要包括钙化、空洞征、密度等情况，我们逐一来向大家介绍：（1）钙化：良性结节钙化多表现出分层/同心圆、弥漫型、中央、爆米花样等情况，恶性结节钙化多呈小班点样，有学者认为钙化越细、越小，则恶性倾向越大；
（2）空洞征：需强调的是，良性、恶性SPN均可表现出空洞征，但我们可以根据其壁厚判断性质，即在壁厚小于5mm的SPN患者中高达95%属于良性，反之壁厚在15mm以上的SPN患者中恶性所占比例高达84%。
本文向大家简要介绍了什么是SPN以及如何利用CT检查诊断SPN等科普知识，希望读者朋友们阅读全文后对CT诊断SPN相关知识已有初步了解，在今后生活中若不幸发生SPN能够积极配合医生完成CT检查，帮助我们尽快确诊病情并得到切实有效的对症治疗，从而确保疾病疗效及预后。
