肠梗阻，作为外科常见的急腹症之一，其发病机制复杂且多变，对患者的生活质量和生命安全构成严重威胁。本文旨在深入解析肠梗阻的成因，并结合护理的专业性，探讨肠梗阻患者的护理策略，以期提高肠梗阻的诊疗与护理水平。
肠梗阻的成因
肠梗阻的成因多种多样，主要可归纳为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻和血运性肠梗阻三类。
1. 机械性肠梗阻：这是肠梗阻最常见的类型，主要由肠腔堵塞、肠管受压和肠壁病变引起。肠腔堵塞常见于粪块、异物等造成的肠腔狭窄；肠管受压则多因肠粘连、肠扭转、嵌顿疝以及腹腔内肿瘤压迫等原因所致；肠壁病变则包括肿瘤、先天性肠道闭锁、炎症性狭窄等。
2. 动力性肠梗阻：此类肠梗阻主要由神经反射或毒素刺激引起肠壁肌功能紊乱，使肠蠕动丧失或肠管痉挛，导致肠内容物不能正常运行。如急性弥漫性腹膜炎、腹部大手术、低血钾、腹膜后血肿或感染引起的麻痹性肠梗阻等。
3. 血运性肠梗阻：由于肠系膜血管栓塞或血栓形成，使肠管血运障碍，继而发生肠麻痹而使肠内容物不能运行。这种肠梗阻近年来呈现增多趋势。
肠梗阻患者的护理策略
针对肠梗阻患者的护理，需要综合考虑患者的病因、病情及个体差异，制定个性化的护理方案。
1. 病情观察：密切观察患者的生命体征、腹
痛、呕吐、腹胀等症状，以及腹部体征的变化，为医生提供准确的病情信息。
2. 禁食禁水：肠梗阻患者应严格禁食禁水，以减轻肠道负担，促进肠道功能的恢复。同时，通过静脉输液补充电解质和营养物质，维持患者的生命体征稳定。
3. 胃肠减压：对于症状严重的患者，可采取胃肠减压措施，通过负压吸引器将胃内和十二指肠内的积气积液抽出，减轻腹胀和呕吐症状。
4. 疼痛护理：根据患者的疼痛程度和性质，选择合适的镇痛药物和方法进行疼痛管理。同时，可通过改变体位、按摩等方法减轻患者的不适感。
5. 心理护理：肠梗阻患者常因病情严重和疼痛不适而产生焦虑、恐惧等负面情绪。护理人员应给予患者充分的关心和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。
6. 健康教育：向患者和家属普及肠梗阻的相关知识，包括病因、治疗方法、预防措施等，提高患者和家属的疾病认知水平和自我管理能力。
7. 术后护理：对于接受手术治疗的肠梗阻患者，术后应密切监测生命体征的变化，预防并发症的发生。同时，做好切口护理和引流管的护理工作，促进患者早日康复。
其他注意事项
1.避免饱食后剧烈运动：饱食后立即进行剧烈运动可能导致肠扭转等严重后果，因此要尽量避免此类行为。
2. 牙齿保健：老年人要注意牙齿的保养或修复，避免因牙齿问题导致食物咀嚼不全，增加肠梗阻的风险。
3. 注意药物使用：一些药物可能对肠道功能产生不良影响，如抗生素等。因此，在使用这些药物时，要严格按照医生指导进行。
4适量摄入蛋白质：瘦肉、鱼虾、动物血、动物肝肾、蛋黄、豆制品等都是良好的蛋白质来源。同时，要注意食物加工或烹饪方式，避免摄入过多难以消化的食物残渣。
综上所述，肠梗阻的成因复杂多样，对患者的生命健康构成严重威胁。通过深入了解肠梗阻的成因和发病机制，结合专业的护理策略，可以有效提高肠梗阻的诊疗与护理水平，为患者提供更为优质、高效的医疗服务。
