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什么检验可以确定糖尿病

👁︎ 浏览量:1006           作者:四川自贡富顺县中医医院  陈茂林  

一直以来,很多人总觉得糖尿病是老年疾病,但近几年该疾病发病率呈现年轻化趋势,糖尿病逐渐向年轻人逼近,威胁着人们的身体健康与安全。然而,糖尿病具有一定的隐匿性,很多患者因未能及时发现疾病而延误治疗,影响身体健康。那么,如何尽早发现糖尿病呢?糖尿病确诊需要进行哪些检验项目?下面来告诉你。

什么是糖尿病?
糖尿病是因遗传和环境因素作用,以慢性高血糖为主要表现的临床综合征。糖尿病根据疾病原因可分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊类型糖尿病,其中2型糖尿病最为常见。糖尿病主要可累及心脑血管与胰腺,严重时还可累及全身各组织器官,如肾脏、眼、足、神经系统等。
什么检验可以确定糖尿病?
血液葡萄糖测定。可通过指尖血或静脉血进行血液葡萄糖测定,正常血糖水平范围为3.9~6.1mmol/L。当血糖检测空腹血糖≥7.0mmol/L,或餐后2h血糖≥11.1mmol/L,或随机血糖≥11.1mmol/L,同时伴有糖尿病“三多一少”典型症状,三项中有一项超过即可诊断为糖尿病。血液葡萄糖测定是诊断糖尿病的重要指标,但也可能存在生理性血糖升高的情况,在摄入高糖食物、饭后1~2小时、情绪激动等情况下,可导致生理性血糖升高。
口服葡萄糖耐量试验。口服糖耐量试验是当前诊断糖尿病的“金标准”,具体方法为:早上空腹抽一次血糖,之后口服75g无水葡萄糖粉泡成的糖水,2小时后再抽血查一次血糖,其间不得饮食或饮水,避免运动。空腹血糖>7.0mmol/L;服糖后0.5~1h血糖>11.1mmol/L;2h血糖>7.8mmol/L,即可判断为糖尿病。
哪些人应该到医院检验糖尿病呢?
根据我国2型糖尿病防治指南,符合以下任何一个及以上的内容,且为18岁以上的成人即视为糖尿病高危人群,既需要接受糖尿病的筛查。
1.有糖尿病前期史,即既往空腹血糖检测值≥6.1mmol/L;
2.年龄在40岁以上,年龄越大,患病风险也会增加;
3.BMI≥24kg/m2和(或)中心型肥胖者,即女性腰围≥85 cm,男性≥90cm;
4.一级亲属(爸爸、妈妈或兄弟姐妹)中有糖尿病史。
糖尿病患者日常还需要进行哪些检查?
糖尿病是一种全身性进展性疾病,随着疾病进展,可引起多种并发症,损害多个组织器官。且一些并发症较为隐匿,为了及时了解病变,糖尿病患者日常还需要接受以下检查。
糖尿病足相关检查。糖尿病可引起大血管狭窄或闭塞,以及周围神经病变,进而引起糖尿病足,是糖尿病常见的一种并发症。可通过ABI检测,即检测踝动脉与肱动脉收缩压的比值,能够反映出下肢血管缺血程度。一般情况下,健康人群的ABI值应>0.9,当数值越小时,表明下肢动脉血管硬化越严重,糖尿病足发病风险越高。
大血管并发症相关检查。糖尿病可引起冠心病等心脏系统疾病,需要超声检查观察患者的心脏结构和功能,有助于发现异常,如心律失常、心肌缺血等。糖尿病可促进动脉粥样斑块形成,患者可借助颈动脉超声检查,观察动脉粥样斑块形成情况,通过局部血管变化观察,评估全身血管病变程度。动脉粥样硬化可诱发脑梗死等脑血管疾病,可通过头颅CT或血管造影发现相关征象,血管造影可用于血管狭窄程度的判断。
微血管并发症相关检查。糖尿病可引起视网膜病变,眼部微血管密布,患者可进行眼底照相或造影,观察视网膜是否有出血、渗出,进行眼压检查,便于发现青光眼。
总的来说,糖尿病是全身性疾病,可累及全身各个脏器功能。因此,应提高警惕,及时接收血糖、尿糖、糖耐量试验等相关检查。确诊糖尿病的患者,还需注意并发症的预防,遵医嘱接受各组织器官的相关检查,以便及时发现异常,进行早期干预。