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局部麻醉与全身麻醉的区别

👁︎ 浏览量:1007           作者:青县人民医院  宋源  

定义及实施方式

局部麻醉:
定义:局部麻醉也称部位麻醉,是在患者神志清醒状态下,将局麻药应用于身体局部,使机体某一部分的感觉神经传导功能暂时被阻断,运动神经传导保持完好或同时有程度不等的被阻滞状态。
实施方式:局部麻醉主要是对身体的部分位置注射麻醉剂,例如通过局部浸润、区域阻滞、神经传导阻滞等方式达到局部麻醉的效果。
全身麻醉:
定义:全身麻醉简称全麻,是指麻醉药经呼吸道吸入、静脉或肌肉注射进入体内,产生中枢神经系统的暂时抑制。
实施方式:全身麻醉主要是通过静脉注射或吸入麻药的方式达到目的,对中枢神经系统产生全面而深入的抑制作用。
适用范围与手术影响
局部麻醉:
适用范围:主要适用于小型手术,手术复杂程度较轻,手术操作时间相对较短。
手术影响:主要影响的是被麻醉部位的感
觉,对其他身体系统的影响较小,患者能在清醒状态下接受手术。
全身麻醉:
适用范围:适用于大型手术,手术复杂程度较高,可能会影响到呼吸系统、血液循环系统、中枢神经系统等多个部位。
手术影响:会对患者的意识产生全面影响,通常会出现暂时性意识丧失的情况,同时可能影响到多个身体系统的功能。
风险性与恢复
局部麻醉:
风险性:风险性相对较低,且并发症较少,对患者生理功能影响小。
恢复:恢复较快,术后镇痛效果较好,对患者术后康复有积极作用。
全身麻醉:
风险性:风险性相对较高,在麻醉过程中可能会抑制呼吸及循环系统,需要专业的监测和管理。
恢复:恢复较慢,患者可能需要在麻醉恢复室内进行一段时间的观察和护理。
哪种麻醉对生理功能影响更小?
对生理功能的影响:
局部麻醉:主要影响被麻醉区域的感觉神经传导功能,而患者的意识保持清醒,可以与医生交流。此外,它对呼吸和循环系统等生理功能的影响很小,甚至基本不受影响。
全身麻醉:显著抑制呼吸和循环功能,同时引起意识丧失。这可能导致患者无法配合手术或出现意外伤害,并可能增加术后并发症的风险。
具体影响分析:
局部麻醉:可能产生的不良反应或副作用包括暂时性感觉丧失、过敏反应(如呼吸急促、皮肤瘙痒、喉咙紧闭等)、血压下降、神经损伤(罕见)和肌肉麻痹(通常是暂时的)。这些影响大多局限于被麻醉区域,且大多数是可逆的。
全身麻醉:可能引起的影响包括意识丧失、肌肉松弛、呼吸功能抑制、循环系统稳定性下降以及术后谵妄。这些影响涉及到中枢神经系统、呼吸系统、循环系统等多个方面,可能引发低血压、心律失常等严重并发症,需要密切监测并及时处理。
总结:
局部麻醉:对患者的生理功能影响较小,特别是呼吸和循环系统功能基本不受影响。这使得局部麻醉在小型手术和需要患者保持清醒的手术中成为首选。
全身麻醉:对患者的生理功能影响较大,特别是对呼吸和循环系统的抑制可能增加手术风险。因此,在全身麻醉下进行的手术需要更严格地监测和管理。
总之,局部麻醉对生理功能的影响更小,更适合于小型手术和需要患者保持清醒的手术。然而,在选择麻醉方式时,医生会根据患者的具体情况和手术需求进行综合评估,以确保手术的安全和成功。