腹腔镜手术，即腹腔镜下手术，是一种通过腹腔内的小孔进行操作的微创手术技术，相比传统的开放手术，腹腔镜手术通过减少创伤、缩短恢复时间和减少术后并发症而广受欢迎。腹腔镜手术的出现可以追溯到20世纪70年代初，最早用于诊断性的腹腔探查，随着技术的进步和器械的改进，腹腔镜手术逐渐应用于治疗性操作，涵盖了从简单的阑尾炎切除到复杂的肿瘤切除等多种手术。
腹腔镜手术概述
腹腔镜手术利用腹腔镜这种特殊的器械，通过腹壁上的小孔将腹腔内部可视化，并进行外科手术，其基本工作原理是通过将摄像头和操作器械插入腹腔内，利用高清摄像头传输实时影像到显示屏上，外科医生可以在显示屏上进行操作。这种操作方式相比传统的开放手术，减少了创伤和组织损伤，最终导致了更快的康复和更少的术后并发症。同时，较小的切口意味着更小的疤痕，有助于保持患者的外貌美观。
单孔腹腔镜手术
单孔腹腔镜手术适用于多种腹部疾病的治疗，主要包括：胆囊疾病，单孔腹腔镜胆囊切除术，通常是胆囊结石或炎症的首选治疗方法；阑尾炎，单孔腹腔镜阑尾切除术，用于急性阑尾炎患者；妇科手术，如卵巢囊肿切除术、子宫肌瘤切除术等，能够减少对腹部的创伤和术后疼痛。单孔腹腔镜手术的优点主要在于：其一，美容效果好，切口隐藏在脐部皮肤皱褶内，术后疤痕几乎不可见；其二，术后恢复快，由于创伤小，术后疼痛轻，通常能够更快恢复正常生活和工作；其三，减少并发症，单一切口减少了术后感染和其他并发症的风险。
多孔腹腔镜手术
多孔腹腔镜手术广泛应用于下列疾病的临床治疗：阑尾炎，多孔腹腔镜阑尾切除术是最常见的应用之一；胆囊疾病，胆囊切除术（腹腔镜胆囊切除术）；肝脏和胰腺疾病，肝脏肿瘤切除、胰腺病变切除等；妇科手术，如子宫肌瘤切除术、卵巢囊肿切除术等。多孔腹腔镜手术的应用领域在不断扩展，已经涵盖了许多复杂的腹部手术，其技术成熟度和安全性使其成为外科医生的首选，多孔腹腔镜手术的优点包括：其一，操作灵活性，多孔手术允许医生同时使用多种器械进行操作，提高了手术的灵活性和多样性；其二，视野广阔，每个小孔插入一个工作器械，摄像头可以提供多角度的视野，使医生能够更全面地观察和操作；其三，适应广泛，适用于各种大小和复杂度的手术，从简单的阑尾切除到复杂的胰腺切除。
单孔与多孔的比较
操作难度和技术要求的比较：单孔手术的操作难度更高，由于只有一个入口点，医生需要具备更高的精准操作技能和三维空间感。医生需要能够通过单一的切口完成复杂的手术操作，包括视觉监视和多种操作器械的有效使用，对手术器械的协调和精确性要求更高。多孔腹腔镜手术相对来说操作难度较低，因为有多个入口点可以分别插入不同的器械，医生的操作空间更为广阔，更容易操作。虽然也需要高超的操作技能，但相较于单孔手术，多孔手术在器械的协调使用和操作上可能更为简单。
对患者的术后恢复影响的比较：单孔腹腔镜手术由于切口较小，术后疼痛轻，患者通常可以更快恢复正常生活和工作，术后疤痕几乎不可见，美容效果较好，术后感染和其他并发症的风险较低。多孔腹腔镜手术，相对于开放手术，术后疼痛明显减少，但可能比单孔手术稍高，切口数量较多，术后疤痕相对显著，尽管风险仍低于开放手术，但比单孔手术略高。
综上，单孔腹腔镜手术切口仅一个，术后美容效果好，术后疼痛轻，减少并发症风险，适用于简单至中等复杂的腹腔手术，如胆囊切除术、阑尾切除术等，患者对术后美容效果和恢复速度有较高要求时。多孔腹腔镜手术操作空间大，适合复杂和多器械操作，手术效果较为全面，适用于复杂的腹腔手术，如大肠切除术、子宫肌瘤切除术等，需要更灵活的器械操作和更广泛的操作视野。
