贫血是生活中最常见的疾病之一,但是我们真的了解吗?所谓贫血就是指血液量减少吗?
其实贫血并没有想象得那么简单,今天就来聊聊关于贫血的那些事儿。
什么是贫血?
贫血不是指血液量减少,也不是血液变得稀薄,而是指人体外周血中红细胞减少,低于正常范围下限,导致不能运输足够的氧气至身体的各个组织器官而产生的临床症候群。
由于红细胞容量测定较复杂,临床上常以血红蛋白(Hb)浓度、红细胞计数(RBC)和红细胞比容(HCT)这些指标来代替,其中以血红蛋白浓度最为常用。在我国海平面地区,成年男性Hb小于120g/L,成年女性(非妊娠)小于110g/L,孕妇小于100g/L 则考虑为贫血。
贫血主要分为几大类型?
1.缺铁性贫血
是最常见的一种贫血,女性容易出现缺铁性贫血;针对这种贫血,建议平时在饮食中可以多吃一些含铁量丰富的食物,或是服用一些铁剂来调治。
2.恶性贫血
这种类型的贫血主要是由于造血因子维生素B12或是叶酸缺乏或者吸收障碍导致的,出现恶性贫血时可导致患者出现手脚麻痹、舌头发红的现象,以及出现一些消化系统、神经系统的症状。
3.溶血性贫血
此类贫血主要是由于红细胞破坏速度超过骨髓造血的代偿能力导致,急性表现为腰背酸痛,慢性则表现为贫血、黄疸。溶血性贫血约占全部贫血的5%左右。
4.再生不良性贫血
可因制造红细胞的骨髓损伤引起,或是由于形成红细胞的成血细胞不正常而导致,这类贫血会出现白细胞和血小板数量激减现象。
5.继发性贫血
主要是由于受到各种疾病影响,如风湿病、寄生虫,或是心脏、肝脏等出现问题而引起的。
贫血的症状及危害有哪些?
贫血出现的症状是由于血红蛋白浓度降低、携氧能力下降,进而引起组织和脏器缺氧所导致。因此,可引起多器官多系统的表现,具体如下:
1.皮肤黏膜
含有红色素的血红蛋白不足会造成血液颜色变浅。更因为氧气不足导致血液循环不畅通,脸色、眼睑、口唇、手掌、甲床的颜色都会变白,溶血性贫血可有皮肤、黏膜黄染。
2.呼吸、循环系统
体内氧气不足的话,人稍微运动一下就很容易气喘吁吁,也很容易感到疲劳和倦怠;此外还会给心脏带来很大的负担,主要表现为心慌、胸闷、心肌缺血、心功能不全。轻度贫血时可无症状,仅会在体力活动后表现为呼吸、心率加快;重度贫血时安静状态下也可出现气短、呼吸困难;长期贫血还可导致贫血性心脏病。
3.神经、肌肉系统
主要表现为头晕、眼花、头痛、精神不振、耳鸣、注意力不易集中、反应迟钝等,可能与脑缺氧有关。可能明明一觉睡到大天亮了,还觉得头重脚轻,有时还会感到晕眩。此外,肌肉无力、易疲劳等是肌肉组织缺氧的症状。恶性贫血常见症状为感觉异常。
4.消化系统
体内氧气不足还会引起胃肠方面的麻烦。最常见的就是食欲不振、腹胀、恶心、便秘等。贫血严重者,肝脏可有轻度肿大,发生心力衰竭时尤其明显,并常伴有压痛。
5.泌尿系统
严重贫血时可出现少量蛋白尿,表现为尿中泡沫增多。发生急性血管内大量溶血时,尿色可呈红茶或酱油样颜色(血红蛋白尿),如果同时有循环衰竭,可发生少尿、无尿和急性肾功能衰竭等。
6.内分泌、免疫系统
长期贫血会影响甲状腺、肾上腺、性腺功能;导致机体免疫功能低下,易感染。
贫血需做什么检查?
通常需要进行血常规检查,主要查看:红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞平均体积以及红细胞平均血红蛋白含量等指标;进行骨髓穿刺检查;针对贫血病因的检查,比如:消化道、肿瘤、妇科、痔疮等的检查。
如何治疗贫血?
1.对症治疗
吸氧、输血、对症支持;
2.对因治疗
补充铁剂、叶酸、维生素B12等造血原料;激素;干细胞移植等;
3.合理的饮食
轻度贫血患者可以通过饮食调节,达到补血的效果。可给予含蛋白质丰富的食物如瘦肉、鱼、蛋、大豆制品等;铁如肝脏,瘦肉等;叶酸如绿叶蔬菜,水果,豆类等;以及维生素B12如瘦肉、内脏等食物。