在全球健康挑战中，癌症无疑是最为严峻的问题之一。据世界卫生组织数据显示，2020年全球新发癌症病例高达1929万例，其中中国以457万例新发癌症病例位居全球首位，占全球总数的23.7%。在这些癌症类型中，结直肠癌的发病率和死亡率一直居高不下，严重威胁着人们的生命健康。幸运的是，通过科学的预防和筛查手段，尤其是结肠镜检查，可以有效阻断结直肠癌的发生和发展，成为癌症路上的“拦路虎”。
结肠镜的重要性
结肠镜，这一集检查与治疗于一体的医疗技术，是早期发现结直肠癌的最重要工具之一。其通过肛门插入，逆行向下，可以清晰完整地观察直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、盲肠以及与大肠相连的一小段小肠（回盲末端）的内部情况。相较于其他无创性影像检查方法，结肠镜更直观、彻底、清晰，对大肠癌的确诊价值无可替代，是目前大肠癌筛查的金标准。
结肠镜的筛查优势
高敏感性：结肠镜筛查结直肠癌的敏感性可高达90%以上，能够有效发现早期病变，从而大大提高患者的生存率。
即时治疗：结肠镜检查不仅限于诊断，还能在发现息肉等病变时立即进行切除，并取活检进行病理诊断，实现了检查与治疗的双重功能。特别是95%的肠癌由结肠息肉演变而来，从良性到恶性一般需要15-20年，因此及早发现并切除息肉，可以直接阻断其发展为癌症的路径。
经济高效：早期结直肠癌的治愈率可达90%以上，不仅挽救了患者的生命，还避免了中晚期治疗的巨大花费，让患者以最小的代价获得最大的收益。
哪些人需要行结肠镜检查？
有便血、黑便等症状者：特别是长期大便潜血试验阳性者，以及大便有黏液、脓血者。
大便习惯改变者：如大便次数增多、不成形、变细变形，或出现腹泻、排便困难、大便不规律等症状。
长期腹痛、腹胀、便秘者：特别是久治不愈的便秘患者。
体重减轻、消瘦、贫血者：尤其是不明原因的体重减轻和贫血。
癌胚抗原（CEA）升高者：以及不明原因的腹部包块者，或腹部CT等检查发现肠壁增厚者。
慢性结肠炎、长期服药者：特别是久治不愈的结肠炎患者。
有结直肠息肉或癌家族史者：特别是有绒毛状腺瘤、锯齿状腺瘤和高级别上皮瘤变的息肉者。
结肠镜的安全性与注意事项
尽管结肠镜是一项有侵入性的检查方法，但总体上是安全的。偶尔可能出现的并发症包括出血、肠穿孔和心脑血管意外，但发生率均较低。有文献报道，出血的发生率为0.095%，穿孔的发生率为0.04%。因此，患者不必过分担心其安全性。
在进行结肠镜检查前，患者需要注意以下几点：
饮食调整：肠镜前3天尽量不要吃带籽、带颜色以及粗纤维类食物，以减少肠道内残留物。
药物停用：肠镜前1-2周，建议停止服用抗凝药，以免增加出血风险。
肠道准备：肠镜前3天开始，需要喝泻药来清空肠道，以确保检查时的视野清晰。
检查后恢复：肠镜检查结束后，等待2个小时，可以吃些流食，并逐渐恢复正常饮食。对于无痛肠镜的患者，检查结束后应避免开车或投身高危工作。
误区与解惑
误区一：结肠镜检查很痛苦，难以忍受
解惑：随着医疗技术的进步，结肠镜检查已经越来越舒适化。许多医院和诊所提供了无痛结肠镜检查服务，即在检查前给予患者适量的镇静剂和镇痛剂，使患者在整个检查过程中处于睡眠或深度放松状态，从而大大减轻了检查过程中的不适感。即使选择非无痛结肠镜检查，医生也会使用润滑剂并缓慢、轻柔地插入肠镜，同时与患者保持沟通，以减轻其紧张情绪。因此，患者无需过分担心结肠镜检查的痛苦问题。
误区二：年轻人不需要做结肠镜检查
解惑：虽然结直肠癌在老年人中更为常见，但近年来年轻人中结直肠癌的发病率也在逐渐上升。这可能与不良的生活习惯、饮食习惯以及遗传因素等多种因素有关。因此，即使是年轻人，如果存在上述提到的风险因素或症状，也应该及时进行结肠镜检查，以排除潜在的风险。
结肠镜作为结直肠癌筛查和治疗的重要工具，其重要性不言而喻。通过科学的筛查和及时的干预，我们可以有效阻断结直肠癌的发生和发展，成为癌症路上的“拦路虎”。因此，我们应该提高对结肠镜的认识和重视程度，积极参与筛查活动，保护自己的肠道健康。
