中风在中医里的秘密

中风，这一古老的疾病名称，承载着中医对其深刻而独特的理解。在中医理论中，中风不仅是一种突发的神经系统疾病，更是人体气血失调、脏腑功能紊乱的综合体现。本文将从中医角度深入探讨中风的病因、病机、临床表现、治疗及预防，力求全面揭示中风在中医里的秘密。

中风的病因病机
中医认为，中风的病因病机复杂多样，主要可归结为以下几个方面：
1. 正气不足，风邪入中：正气亏虚，脉络空虚，风邪乘虚而入，导致气血痹阻，肌肤筋脉失于濡养，从而引发中风。
2. 劳倦内伤，阴阳失调：烦劳过度，耗伤精血，或病后体虚，年老体弱，阴精不足，致肝肾阴虚，肝阳偏亢。在情志过极、劳倦过度等因素的作用下，气血上冲，心神昏冒，发为中风。
3. 饮食不节，痰湿阻络：饮食不节，脾失健运，聚湿生痰，痰郁化热，阻滞经络，蒙蔽清窍，导致中风。
4. 情志过极，气血逆乱：七情所伤，肝失条达，气机郁滞，血行不畅，瘀结脑脉。暴怒伤肝，则肝阳暴张，风火相煽，血随气逆，上冲犯脑，引发中风。
综上所述，中风的发生是风、火、痰、瘀、虚等多种因素相互作用的结果。其中，肝肾阴虚为病机的根本，气血逆乱、上犯于脑是中风的基本病机。
中风的临床表现
中风的临床表现多样，但主要可归结为以下几个方面：
1. 神昏：轻者神思恍惚，迷蒙，嗜睡；重者昏迷或昏愦。多数神昏病人常伴有谵妄、躁扰不宁等症状。
2. 半身不遂：患肢松懈瘫软或强痉拘急，后遗症期多遗有患肢强痉挛缩，尤以手指关节僵硬、屈伸不利最为严重。
3. 口舌歪斜：多与半身不遂共见，伸舌时多歪向瘫痪侧肢体，常伴流涎。
4. 言语謇涩或不语：轻者言语迟缓不利，吐字不清；重者不语。部分患者在病发前常伴有一时性的言语不利。
此外，中风患者还可能出现头痛、眩晕、呕吐、二便失禁或不通、烦躁、抽搐、痰多、呃逆等症状。舌象可表现为舌强、舌歪、舌卷，舌质暗红或红绛，舌有瘀点、瘀斑；脉象多弦，或弦滑、弦细，或结或代等。
中风的治疗
中医治疗中风的方法丰富多样，主要包括药物治疗和非药物治疗两大类。
1. 药物治疗：中医强调辨证论治，根据患者的不同证型选择合适的方剂。常用的方剂有羚角钩藤汤、涤痰汤、天麻钩藤饮、星蒌承气汤、镇肝熄风汤、补阳还五汤等。中成药如安宫牛黄丸、苏合香丸、中风回春丸等也常用于治疗中风。此外，中药静脉注射剂如醒脑静注射液、清开灵注射液等也在临床中广泛应用。
2. 非药物治疗：首推针灸治疗。针灸可根据中风病的不同分期、不同证候选择合适的穴位配伍进行治疗。推拿治疗也是中医治疗中风的重要手段之一，通过中医按摩、循经治疗等手法增强全关节活动度，缓解疼痛，抑制痉挛。此外，还有中药熏洗、香疗、蜡疗等疗法也具有一定的疗效。
中风的预防
中医强调“治未病”，预防中风的发生至关重要。预防中风可以从以下几个方面入手：
1. 调理气血：保持气血平衡是预防中风的关键。可以通过活血化瘀、益气养血等方法促进气血的正常循环和供应。
2. 清理湿邪：湿邪内阻可能导致脑部的气血堵塞，影响脑部的正常功能。因此，要注意清理体内的湿邪，保持身体的干燥和温暖。
3. 舒缓情志：情志过极是中风的重要诱因之一。保持心情舒畅、稳定情绪对于预防中风具有重要意义。可以通过冥想、放松训练等方法缓解紧张情绪。
4. 健康饮食：饮食不节是中风的常见病因之一。要注意饮食调理，避免过食寒凉、油腻、生冷食物，选择清淡易消化的食物如新鲜蔬菜、水果、粗粮等。
5. 适度运动：适当的运动可以促进气血的流通和代谢废物的排出。但要注意避免剧烈运动过度出汗以免耗伤阳气。
中风在中医里是一个复杂而深刻的疾病概念。通过深入理解其病因病机、临床表现及治疗方法，我们可以更好地预防和治疗这一疾病。同时，中医的预防理念也为我们提供了宝贵的健康指导思路。