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揭秘高血压:成因与风险

👁︎ 浏览量:1018           作者:桂林医学院第二附属医院  周国良  

高血压的定义与分类

高血压,医学上称为“动脉高血压”,主要是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征。是指血液在血管中流动时对血管壁产生的压力持续高于正常水平。根据病因的不同,高血压可分为原发性高血压和继发性高血压两大类。
原发性高血压:占高血压患者的90%-95%,其发病原因尚未完全明确,通常认为是遗传与环境因素共同作用的结果。这类高血压以血压升高为主要临床表现,无明确的原发病因。
继发性高血压:占高血压患者的5%-10%,由某种疾病或病因引起,高血压仅为该疾病的一个临床表现。通过积极治疗原发疾病,继发性高血压的血压水平有可能恢复正常。
高血压的成因
高血压的成因复杂多样,涉及多个方面,主要包括遗传因素、环境因素、不良生活方式等。
1. 遗传因素“遗传因素在高血压的发病中起着重要作用。研究表明,大约半数高血压患者都有家族史,父母双方或一方患有高血压,子女患高血压的风险显著增加。遗传因素可能通过影响血压调节机制中的多个基因,导致个体对高血压的易感性增加。
2. 环境因素”环境因素是高血压发病的另一大重要原因,主要包括以下几个方面:
高盐饮食:长期摄入过多的钠盐是导致高血压的重要因素之一。高盐饮食会增加体内钠离子的浓度,进而引起水钠潴留,使血容量增加,血压升高。
肥胖与超重:肥胖是高血压的独立危险因素,肥胖患者高血压的发病率是正常体重人群的2-6倍。肥胖不仅会增加心脏负担,还会引起胰岛素抵抗、血脂异常等代谢紊乱,进一步促进高血压的发生。
饮酒与吸烟:长期过量饮酒和吸烟都是高血压的危险因素。酒精会刺激交感神经,使心率加快,血管收缩,血压升高;而吸烟则会导致血管内皮细胞损伤,促进动脉粥样硬化的形成,从而增加高血压的风险。
精神压力:长期的精神紧张、焦虑、抑郁等负面情绪会导致交感神经兴奋,使心率加快,血管收缩,血压升高。此外,长期的精神压力还会影响睡眠质量,进一步加剧高血压的发生和发展。
3. 不良生活方式“不良的生活方式也是高血压的重要诱因之一。主要包括以下几个方面:
缺乏运动:长期缺乏运动会导致身体机能下降,心肺功能减弱,血管弹性降低,从而增加高血压的风险。
睡眠不足:长期睡眠不足会导致交感神经兴奋,使血压升高。此外,睡眠不足还会影响身体的代谢和内分泌功能,进一步加剧高血压的发生和发展。
药物因素:某些药物如避孕药、非甾体类抗炎药、免疫抑制剂以及激素等也可能导致血压升高。因此,在使用这些药物时,需要密切关注血压变化。
高血压的风险
高血压不仅会导致患者出现头痛、头晕、心悸等不适症状,还会对心、脑、肾等重要器官造成严重的损害,引发一系列严重的并发症。
1. 心脏损害”高血压是冠心病、心肌梗死等心血管疾病的重要危险因素。长期高血压会导致心脏负荷加重,心肌肥厚,进而引发心力衰竭等严重后果。
2. 脑血管损害“高血压是脑卒中的重要危险因素之一。长期高血压会导致脑血管壁受损,形成微动脉瘤或动脉粥样硬化斑块,进而引发脑出血或脑梗死等严重后果。
3. 肾脏损害”高血压会导致肾小球动脉硬化,使肾脏功能逐渐下降,最终引发肾功能不全甚至尿毒症等严重后果。此外,高血压还会引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活,进一步加剧肾脏损害。
4. 眼底损害“高血压还会导致眼底血管病变,引发视网膜动脉硬化、视网膜出血等严重后果。这些病变不仅会影响患者的视力,还可能成为判断高血压病情严重程度的重要指标之一。
随着生活水平的提高,我国高血压患病率逐年增加,但高血压的知晓率、治疗率、控制率却很低。对于高血压这种复杂的进行性疾病,其成因涉及遗传、环境、生活方式等多个方面。通过了解高血压的成因和风险,我们可以采取有效的预防措施来降低高血压的发病率和并发症的发生率。同时,对于已经患有高血压的患者来说,积极的治疗和自我管理也是控制病情、提高生活质量的重要手段之一。让我们共同努力,为健康护航!