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守护“生命中枢”:脑卒中的急救与康复护理全攻略

👁︎ 浏览量:1005           作者:唐山中心医院  赵珊  

守护“生命中枢”的脑卒中急救与康复护理全攻略,涉及紧急救治、日常护理及康复阶段的全面管理。以下是一个详细的指南:

脑卒中的急救
迅速识别症状
脑卒中的症状通常包括:突然出现的一侧肢体无力或麻木。言语不清或理解困难。单眼或双眼视力模糊或失明。头晕、平衡失调或行走困难。剧烈头痛,伴有恶心、呕吐。
立即拨打急救电话
一旦发现上述症状,应立即拨打120急救电话,并准确告知家庭地址。在等待救援的过程中,保持冷静,不要随意搬动患者。
初步急救措施
保持平卧:让患者平躺在平坦的地面或床上,头偏向一侧,避免呕吐物误吸引发窒息。
保持呼吸道通畅:解开患者的衣领和腰带,如有假牙应取出。
避免搬动:尽量减少对患者的搬动,避免加重出血或损伤。
急救人员到场后的处理
急救人员到达后,会根据患者情况建立静脉通道,进行必要的药物治疗,如溶栓、降压等。家属应提供患者的病史和过敏史信息。
脑卒中的康复护理
早期康复(急性期)
良肢位摆放:卧床患者需注重良肢位的摆放,避免肢体痉挛、关节挛缩和肌肉损伤。
定时翻身拍背:每隔1~2小时翻身一次,并轻轻拍背,预防坠积性肺炎和压力性损伤。
适度活动患侧肢体:通过轻柔的被动运动,如关节屈伸、踝泵运动等,促进血液循环,预防静脉血栓形成。
中期康复
预防跌倒:在转移和行走过程中,务必小心谨慎,开始康复锻炼时请由专人守护,使用辅助工具如拐杖、轮椅等。
饮食管理:低盐、低脂、高蛋白、高能量的饮食有助于恢复体力,同时避免辛辣、刺激和油腻食物。
心理护理:家属和医护人员应多给予关心和鼓励,帮助患者树立信心,积极参与康复训练,同时关注是否有卒中后抑郁的发生。
后期康复
综合康复治疗:结合药物治疗、物理治疗、作业疗法等多种手段,为患者提供个性化的康复方案。针灸、推拿、按摩、理疗等中医传统疗法在改善肢体功能方面具有独特优势。
日常生活技能训练:通过ADL(日常生活活动)训练,如穿衣、进食、洗澡、如厕等,提高患者的自理能力。
康复护理的注意事项
循序渐进:康复训练应循序渐进,由易到难,避免过度疲劳。
科学饮食:保证营养均衡,避免辛辣、油腻、刺激性食物。
心理支持:关注患者的心理状态,提供必要的心理支持和疏导。
定期复查:定期复查了解患者的恢复情况,及时调整康复方案。
脑卒中的预防控制危险因素
高血压:高血压是脑卒中最主要的危险因素之一。患者应定期监测血压,并遵医嘱按时服用降压药物,如硝苯地平、氨氯地平等,以保持血压在理想范围内。
糖尿病:糖尿病患者应严格控制血糖水平,通过饮食调整、适量运动和药物治疗等方式,将血糖控制在正常范围内。
高脂血症:高脂血症患者应服用降脂药物,如他汀类药物,以降低血脂水平,减少斑块形成的风险。
心脏病:特别是心房颤动等心律失常患者,应积极治疗心脏疾病,必要时进行抗凝治疗,以防止血栓形成。
其他危险因素:包括肥胖、吸烟、过度饮酒等,患者需通过改善生活方式来降低这些危险因素的影响。
生活方式干预
健康饮食:患者应保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯,多摄入富含维生素和膳食纤维素的食物,如新鲜蔬菜、水果和全谷物等。同时,限制胆固醇和饱和脂肪酸的摄入。
适量运动:根据个人体质进行适量的有氧运动,如快走、慢跑、游泳、打太极拳等。运动有助于控制体重、降低血压和血糖水平,以及改善心肺功能。
戒烟限酒:吸烟和过度饮酒都是脑卒中的危险因素。患者应尽早戒烟,并限制酒精摄入,以降低复发风险。
控制体重:肥胖是脑卒中的独立危险因素。患者应通过合理饮食和适量运动来控制体重,避免超重或肥胖。
总之,脑卒中的急救与康复护理需要患者、家属和医护人员的共同努力。通过及时的急救措施和科学的康复护理,可以显著降低致残率,提高患者的生活质量。