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疝气:了解它,战胜它

👁︎ 浏览量:1007           作者:邢台市襄都区医院  武建雷  

在日常生活中,我们可能会听到“疝气”这个词,但对于它究竟是一种什么样的疾病,很多人却并不十分清楚。今天,就让我们一起深入了解疝气,以便更好地战胜它。

什么是疝气?
疝气,即人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。通俗地说,就像是一个轮胎,当外胎某个地方出现薄弱或破损时,内胎就有可能从这个地方鼓出来。
疝气的症状有哪些?
1. 肿块:这是疝气最主要的症状。在疝气发生的部位,会出现一个可复性的肿块。当患者站立、用力、咳嗽等腹压增加时,肿块会突出;而当患者平卧或用手轻轻推挤时,肿块又可回纳消失。
2. 疼痛:初期,疝气可能没有明显的疼痛症状。但随着病情的发展,肿块突出后可能会引起坠胀感、隐痛或胀痛。如果疝气发生嵌顿,即肿块不能回纳,会出现剧烈的疼痛,甚至可能导致肠管坏死等严重后果。
3. 消化系统症状:如果疝气影响到消化系统,患者可能会出现恶心、呕吐、食欲不振、消化不良等症状。特别是腹股沟疝,可能会压迫肠道,影响肠道的正常蠕动和消化功能。
疝气的病因是什么?
1. 腹壁强度降低:这是疝气发生的基础因素。先天因素如腹膜鞘状突未闭、脐环闭锁不全等,使得腹壁存在先天性的薄弱点。后天因素则包括手术切口愈合不良、外伤、肥胖、老年肌肉萎缩等,这些情况都可能导致腹壁的强度降低。
2. 腹内压力增高:长期慢性咳嗽、便秘、排尿困难(如前列腺增生、膀胱结石等)、举重、妊娠等,都可以使腹内压力增高。当腹内压力持续升高时,就容易迫使腹腔内的脏器或组织通过腹壁的薄弱点突出,从而形成
疝气。
如何诊断疝气?
1. 病史和症状:医生会询问患者的病史,了解肿块出现的时间、部位、大小、变化情况以及是否伴有疼痛、消化系统症状等。
2. 体格检查:医生会进行详细的体格检查,重点检查疝气发生的部位。通过触诊,可以判断肿块的大小、质地、是否可回纳等。同时,医生还会让患者做一些增加腹压的动作,如站立、咳嗽、用力等,观察肿块是否突出。
3. 影像学检查:在某些情况下,医生可能会建议进行超声检查、CT 检查等影像学检查,以进一步明确疝气的类型、大小、位置以及与周围组织的关系。
疝气的治疗方法有哪些?
1. 非手术治疗
(1)观察随访:对于婴幼儿或年老体弱、有严重心肺疾病等不能耐受手术的患者,可以暂时采取观察随访的方法。但需要密切观察疝气的变化情况,一旦出现嵌顿等紧急情况,应立即就医。
(2)疝气带治疗:疝气带是一种通过压迫疝气突出部位,防止肿块突出的辅助治疗工具。适用于一些暂时不能手术的患者,但使用疝气带并不能治愈疝气,只能起到缓解症状的作用。
2. 手术治疗:手术是治疗疝气的主要方法。目前,常见的手术方式有传统的疝修补术、无张力疝修补术和腹腔镜疝修补术。
(1)传统疝修补术:这种手术方式是将疝囊高位结扎,然后加强或修补腹股沟管的后壁。手术操作相对简单,但术后疼痛较明显,恢复时间较长,且复发率相对较高。
(2)无张力疝修补术:无张力疝修补术是在传统疝修补术的基础上,使用人工合成的补片来加强腹壁的薄弱区域。这种手术方式术后疼痛轻,恢复快,复发率低。
(3)腹腔镜疝修补术:腹腔镜疝修补术是一种微创手术方式,通过在腹部打几个小孔,插入腹腔镜和手术器械进行操作。手术创伤小,恢复快,美观度高,但对技术要求较高,费用也相对较高。
如何预防疝气?
1. 积极治疗慢性疾病:对于长期慢性咳嗽、便秘、排尿困难等疾病,应积极进行治疗,控制病情,减少腹内压力增高的因素。
2. 保持健康的生活方式:合理饮食,多吃富含纤维素的食物,保持大便通畅;避免过度劳累和剧烈运动;戒烟限酒,控制体重。
3. 加强腹壁肌肉锻炼:可以通过适当的体育锻炼,如仰卧起坐、平板支撑等,增强腹壁肌肉的力量,提高腹壁的强度。
疝气是一种常见的疾病,了解它的症状、病因、诊断和治疗方法,对于及时发现和治疗疝气至关重要。同时,通过积极预防,可以降低疝气的发生风险。让我们共同关注疝气,战胜疝气,保持身体健康。