心脏CT检查是评估心脏结构和功能、评估心脏周围血管情况（如冠状动脉）的一种重要医学检查技术，心脏CT报告可以提供初步的疾病诊断。大多数人拿到CT检查报告后表示看不懂，本文将和大家一起聊一聊心脏CT报告怎么看，希望对您有帮助！
拿到心脏CT报告，我们应该看什么？
CT图像是指患者通过CT设备扫描后得到的检查部位图像，这些图像打印在胶片上供患者就诊使用,而检查报告是放射科医生分析CT图像后得到的诊断结论，包括诊断与鉴别诊断，以及是否需要进一步检查的建议。当拿到心脏CT检查报告之后，先看一下报告单上半部分的信息是否正确，包括患者姓名、年龄、检查部位等方面的信息；在确定无误后，可以直接看CT检查报告单最下面的诊断结果。
通常而言，如果写的是“未见明显异常”，则表明没有问题；如果写的是“占位性病变”，还需要仔细看一下查报告单的描述部分，包括仔细看有几个病灶、病灶的大小及相关信息，基于病灶大小、密度、形态、边界与周围组织之间的关系等的分析，进一步判断病灶的性质和疾病的严重程度，为疾病的诊断和治疗提供依据参考。需要注意的是，如果CT报告显示有问题，一定要找专业的医生进行解读，千万不能自行
诊断。
心脏常见疾病的CT表现
冠心病：通过对冠状动脉CTA报告的分析，能够了解冠状动脉钙化积分，进一步识别和判断冠状动脉粥样硬化的病变程度和范围，判断是否患有冠心病。CT报告中会使用百分比描述冠状动脉的狭窄程度，轻微（1%～24%）、轻度（25%～49%）、中度（50%～69%）、重度（70%～99%）和完全闭塞（> 99%），如果报告单显示为中度以上狭窄，则诊断为冠心病。如果检查报告显示不存在狭窄情况，基本可以排除心血管疾病；CT报告显示没有见明确的冠状动脉狭窄及斑块，可以排除冠状动脉粥样硬化；如果显示管腔中度狭窄、重度狭窄，一般建议患者进行冠状动脉造影检查，以便做出更准确的疾病诊断。
风湿性心脏病：如果心脏CT检查报告显示患者瓣叶钙化，左心房、左心室、右心室增大；左心房后壁、左心耳附壁血栓；肺部有淤血、间质性和肺泡性肺水肿合并的胸腔积液，可以初步判定患上了风湿性心脏病。需要注意的是，老年心脏瓣膜病的CT表现与风湿性心脏病比较相似，在疾病识别和诊断的时候容易出错，老年心脏瓣膜病CT一般表现多瓣膜钙化，尤其是主动脉瓣钙化。
肺源性心脏病：如果心脏CTA检查报告显示患者主肺动脉和左、右肺动脉主干增粗，管腔扩大（内径＞30mm）；右心室室壁增厚（＞5mm）；右心房扩大；腔静脉扩张等情况，可以初步判定患上了慢性肺源性心脏病。而且，这类患者疾病晚期的时候，通过做心脏CTA检查还可以发现左心房扩大。
心包积液：CT诊断心包积液比较敏感，可以诊断出少量心包积液。如果心脏CT检查报告显示患者心包厚度增加（＞4mm），水样密度或血样的高密度，可以初步判定患上了心包积液。而且，增强CT检查的显示将会更清楚，增强以后心包强化明显。通过对液性密度影宽度的分析，能进一步了解疾病的严重程度，一般宽度如果在5～15mm之间，则为少量积液；宽度如果在15到25mm之间，则为中等量级液；宽度＞25mm，则为大量积液。
缩窄性心包炎：如果CT检查报告显示患者心包增厚（5～20mm）且程度不均匀，呈弥漫性，上下腔静脉扩张，腹腔积液；增强CT检查结果显示患者左、右心室呈管状，室间隔变直、肥厚等情况，可以初步判定患上了缩窄性心包炎。
总之，心脏CT检查可以初步检查和诊断很多疾病，在拿到CT检查报告单的时候，需要仔细查看报告单上的基础信息及疾病诊断结果描述，为疾病诊断和治疗提供依据参考。
