肿瘤栓塞介入治疗是一种通过导管将药物或栓塞材料注入肿瘤供血动脉，以达到阻断肿瘤血供、促使肿瘤坏死目的的治疗手段。该技术在肝癌、宫颈癌等多种肿瘤的治疗中显示出显著疗效，因其微创、安全性高、疗效确切等特点，逐渐成为继手术、放疗、化疗后的又一主流治疗手段。然而，由于介入治疗属于侵入性操作，局部穿刺和插管对动脉均有损伤，因此术后穿刺部位的护理显得尤为重要。
术前准备
介入治疗前，充分了解患者的病情，向患者解释介入治疗的目的、方法、过程及可能出现的不适，让患者对治疗有充分的了解和心理准备，减轻心理负担，增强信心。此外，护士还需协助患者完善各项检查，确保患者身体状况适合进行介入治疗。
在皮肤准备方面，应清洁手术部位，剃除手术区域的毛发，以减少术后感染的风险。同时，指导患者练习床上大小便，以适应术后卧床的需要。对于需要禁食的患者，应严格按照医嘱执行，确保患者在术前处于空腹状态，减少术中呕吐和误吸的风险。
术中配合
在手术过程中，密切配合临床医师进行手术，及时传递器械和药物，确保手术的顺利进行。同时，还应密切观察患者的生命体征、意识状态及面色等变化，及时发现并处理可能出现的异常情况。
术后护理
1.体位与休息：术后患者需要卧床休息，护士应协助患者保持舒适的体位，如动脉造影+化疗/栓塞/灌注者，术后应平卧位，沙袋压迫4小时，穿刺侧肢体平伸制动4-8小时，卧床休息24小时，3天内避免剧烈运动。体位的选择和休息时间的安排有助于减少穿刺部位的出血和血肿，促进伤口的愈合。
2.穿刺部位的观察与护理：密切观察穿刺部位有无渗血、血肿等情况，保持穿刺部位清洁干燥，避免感染。如有血肿，除观察肢体功能外，还应观察局部包块有无动脉搏动，防止假性动脉瘤形成。同时，护士应指导患者避免增加负压的动作，如打喷嚏、咳嗽时需用手压迫穿刺部位防止出血。
在伤口护理方面，定期更换敷料，保持伤口的清洁和干燥。对于出现红肿、热痛等感染迹象的伤口，立即报告临床医师，并配合进行相应的
处理。
3.疼痛的护理：栓塞后癌组织缺血坏死会造成肝脏水肿，导致肝被膜张力增加，引起疼痛。护士应评估患者的疼痛程度，根据疼痛的性质和程度给予相应的止痛措施，如药物止痛、分散注意力等，以缓解患者的疼痛。同时，护士应告知患者不要热敷穿刺部位，以免加重疼痛和出血。
4.不良反应的观察与护理：栓塞综合症是肿瘤栓塞介入治疗常见的并发症之一，主要表现为发热、疼痛、恶心、呕吐等。护士应密切观察患者的症状变化，给予对症处理，如降温、止痛、止吐等。对于发热的患者，应多为患者测量体温，当患者的体温高于38℃时，可以采用头部敷冰袋、温水擦洗身体等物理降温的方法；当患者的体温高于39℃时，需要告知临床医师，让患者服用药物治疗。
此外，护士还应密切观察患者有无出血倾向，如穿刺部位、皮肤黏膜、尿液、大便等有无出血迹象，一旦发现异常，应及时报告临床医师并配合处理。
5.饮食指导：鼓励患者多饮水，以促进造影剂的排泄，避免对肾功能产生损伤。同时，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重胃肠道负担。饮食上，选择高蛋白、高热量、高维生素、清淡、易消化的半流质软食，多食水果及蔬菜，保证足够的热量，以降低肝糖原分解，减轻肝负担。
6.活动与休息：术后初期，患者应逐渐增加活动量，从躺床到坐起，再到走路。每天进行短途的散步有助于提高血液循环，预防深静脉血栓形成。同时，保证充足的休息时间有助于伤口愈合和体能恢复。
肿瘤栓塞介入治疗的护理是一个复杂而精细的过程，需要具备扎实的专业知识和丰富的临床经验。通过对患者进行全面、系统的护理，可以提高肿瘤介入治疗的效果，减少并发症的发生，提高患者的生活质量和生存率。在穿刺部位的护理方面，应密切观察伤口情况，保持伤口清洁干燥，避免感染等。通过这些措施的实施，可以确保患者顺利度过术后恢复期，实现更好的治疗效果。
