妊娠期糖尿病（Gestational Diabetes Mellitus，GDM）是一种在妊娠期间首次出现或诊断的糖代谢异常状况，这种状况可能在分娩后恢复正常，或持续存在，甚至可能是孕前已存在的糖尿病但未被发现。这一病症不仅威胁着母体的健康，更对胎儿的生长发育构成潜在的重大威胁，因此，它被视为孕妈妈不可忽视的“甜蜜危机”。
妊娠期糖尿病的成因与危害
妊娠期糖尿病的成因复杂多样，涉及遗传因素、孕期生活方式和饮食习惯等多个方面。在妊娠期间，由于胎盘分泌的激素及孕妇体内其他内分泌激素的改变，使得孕妇对胰岛素的敏感性降低，导致胰岛素分泌相对不足，从而引发糖尿病。此外，高龄妊娠、肥胖、不良孕产史以及有糖尿病家族史等因素也会增加患妊娠期糖尿病的风险。
妊娠期糖尿病的危害是多方面的。对于孕妇来说，它可能导致妊娠期高血压、酮症酸中毒、产程延长、产后出血、羊水过多、流产、早产、难产以及孕期及产时、产后感染等并发症。长期的高血糖还可能对孕妇的心血管系统、肾脏等器官造成损害。而对于胎儿来说，妊娠期糖尿病可能增加胎儿生长受限、死胎、胎儿畸形、新生儿低血糖、新生儿呼吸窘迫综合征等风险。此外，妊娠期糖尿病还可能影响胎儿的智力发育和免疫系统发育。
妊娠期糖尿病的症状与识别
妊娠期糖尿病的症状可能并不明显，有时甚至会被误认为是孕期正常的生理反应。常见的症状包括饥饿感、口渴、皮肤瘙痒、容易感到疲乏、尿频以及头晕等。这些症状可能单独出现，也可能同时出现。因此，准妈妈们应时刻保持警惕，一旦发现这些症状，应及时就医检查。
诊断妊娠期糖尿病通常需要进行病史询问和口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。医生会询问孕妇的糖尿病家族史，以及是否曾有过不明原因流产、死胎、巨大儿或畸形儿分娩等情况。口服葡萄糖耐量试验则需要孕妇在试验前连续3天正常饮食，试验前禁食至少8小时，然后口服含75克葡萄糖的液体，分别测定服糖前及服糖后1小时、2小时的血糖值。如果空腹及服糖后1小时、2小时的血糖值任意一项高于5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L，即可诊断为妊娠期糖尿病。
妊娠期糖尿病的预防与控制
1. 合理饮食：孕妇应保持均衡的饮食结构，避免过多摄入高糖、高脂食物。多吃富含膳食纤维的蔬菜、水果和全谷类食物有助于维持血糖稳定。同时，孕妇还应保证足够的蛋白质摄入，以满足胎儿生长发育的需要。
2. 适量运动：孕妇应根据自身情况选择合适的运动方式和强度，坚持进行规律的运动锻炼。运动不仅有助于控制血糖，还能提高身体素质和免疫力。散步、孕妇瑜伽等轻度运动方式都是不错的选择。
3. 控制体重：孕妇在孕期应合理控制体重增长，避免过度肥胖。过度肥胖会增加妊娠期糖尿病的发病风险。因此，孕妇应定期监测体重，并根据医生的建议制定合理的饮食和运动计划。
4. 定期产检：孕妇应按时进行产检，以便及时发现并处理潜在的妊娠期糖尿病风险。医生会根据孕妇的具体情况给予针对性的建议和指导。
5. 保持良好的心态：孕妇在孕期应保持良好的心态和情绪状态，避免过度焦虑和紧张。这些负面情绪可能会影响孕妇的内分泌系统，从而增加妊娠期糖尿病的风险。
妊娠期糖尿病的治疗
1. 饮食治疗：通过调整饮食结构，减少高糖、高脂食物的摄入，增加富含膳食纤维的食物的摄入，以控制血糖水平。
2. 运动治疗：在医生的指导下进行适量的运动锻炼，以提高胰岛素敏感性，帮助控制血糖。
3. 药物治疗：当饮食和运动治疗无法使血糖达标时，孕妇需要接受药物治疗。胰岛素是妊娠期糖尿病的首选药物，因为它可以有效控制血糖水平，同时不会对胎儿产生不良影响。然而，使用胰岛素治疗时需要在医生的指导下进行，以确保用药安全和有效。
4. 血糖监测：孕妇应定期监测血糖水平，以便及时调整治疗方案。同时，孕妇还需关注胎儿的生长发育情况，定期进行产前检查。
妊娠期糖尿病是一种常见的孕期并发症，对孕妇和胎儿的健康带来了严重威胁。然而，通过科学合理的管理与控制，这一病症是可以得到有效控制的。孕妇应提高风险意识，重视预防和生活方式管理，若不幸确诊为妊娠期糖尿病，应积极咨询医生，以获取专业的指导和治疗。
