骨折是一种常见的外伤，恢复过程中，家庭康复训练起着至关重要的作用。通过科学的锻炼方法，不仅可以加速骨折愈合，还能有效防止肌肉萎缩、关节僵硬等并发症。
骨折后康复的重要性
骨折后的康复运动应尽早开始，一般认为在处理好伤口后，即可根据医嘱逐步开始一些活动关节和伸缩肌肉的运动。早期康复锻炼有助于促进血液循环，减轻肿胀和疼痛，预防并发症，促进骨折愈合。
骨折患者的家庭康复训练方法
1.早期阶段（0-2周）：消除肿胀、缓解疼痛、促进骨折愈合。
抬高患肢：保持患肢高于心脏水平，有助于减少肿胀。
被动活动未固定的关节：如手指、脚趾等小关节，通过轻柔的被动活动促进血液循环。
等长收缩训练：在骨折部位固定的情况下，进行肌肉等长收缩训练，如握拳、脚趾屈曲等，每天数次，每次持续数秒。
冷敷与热敷：初期可用冷敷减轻肿胀，后期则用热敷促进血液循环。
2.中期阶段（2-6周）：增强肌力、改善关节活动度。
主动活动关节：在疼痛允许的范围内，主动活动骨折相邻的关节，如肩关节、肘关节、腕关节等，逐渐增加活动范围。
直腿抬高训练：对于下肢骨折，可在床上进行直腿抬高训练，增强腿部肌肉力量。
抗阻力训练：使用沙袋、弹力带等辅助工具，进行适度的抗阻力训练，增强肌肉力量。
关节牵伸：对关节进行轻柔的牵伸，防止关节挛缩。
3.后期阶段（6周以后）：恢复关节活动度、增强肌力、促进功能恢复。
大范围关节活动：继续进行大幅度的关节活动训练，如旋转前臂、用手推墙等。
负重训练：根据骨折愈合情况，逐渐增加负重训练，如拄拐行走、单拐行走、弃拐行走等。
功能训练：进行日常生活活动训练，如吃饭、梳头、系衣扣等，使功能训练生活化。
本体感觉训练：通过平衡练习、单脚站立等训练，提高患肢的本体感觉功能。
具体部位的康复训练
1.上肢骨折
肩部训练：前屈、后伸、内收、外展等活动，使用弹力带或哑铃进行抗阻力训练。
肘部训练：屈伸活动，可在掌心内放置软球辅助活动。
手腕及手指训练：握拳、伸指练习，使用握力器或弹力球进行训练。
2.下肢骨折
髋关节训练：主动伸展和屈曲髋关节，进行站立和坐姿的转换练习。
膝关节训练：屈伸活动，可在床上进行直腿抬高训练，使用沙袋进行抗阻力训练。
踝关节训练：背伸、跖屈活动，进行踝泵运动，促进下肢血液循环。
3.脊柱骨折
床上活动：在床上进行翻身、坐起等练习，逐渐增加活动范围。
腰背肌训练：进行五点支撑、三点支撑等练习，增强腰背肌力量。
下肢活动：进行直腿抬高训练，预防下肢血栓形成。
骨科护士的专业建议
1.严格遵守医嘱：骨折患者在进行家庭康复训练时，应严格遵守医生的嘱托，不要擅自增加训练强度或改变训练方法。
2.循序渐进：康复训练应循序渐
进，从小范围、小强度开始，逐渐增加活动范围和强度。避免急于求成，以免造成二次损伤。
3.注意疼痛：在训练过程中，如感到疼痛加剧，应立即停止训练，并咨询医生。疼痛是身体发出的警告信号，不应忽视。
4.保持积极心态：骨折康复是一个漫长的过程，需要患者保持积极的心态和耐心。家属也应给予足够的支持和鼓励。
5.定期复查：定期进行复查，了解骨折愈合情况，根据复查结果调整康复方案。
6.合理饮食：骨折患者应保持均衡的饮食，摄入足够的蛋白质、钙、维生素等营养素，促进骨折愈合。
7.避免过度训练：虽然康复训练对骨折恢复至关重要，但过度训练同样会对身体造成损害。因此，患者应合理安排训练时间和强度，避免过度劳累。
8.记录训练情况：建议患者记录每次训练的时间、强度、活动范围等信息，以便及时发现训练中的问题并进行调整。
骨折患者的家庭康复训练是一个复杂而漫长的过程，需要患者、家属和医生的共同努力。通过科学的训练方法、合理的饮食安排和积极的心态，相信每一位骨折患者都能早日康复，重返正常生活。
