在急诊护理中，生命体征监测是判断患者病情严重程度和制定急救措施的关键环节。生命体征包括体温、脉搏、呼吸、血压和血氧饱和度等，它们是人体正常生理活动的直观体现，通过监测这些指标，医护人员能够及时发现患者的异常状况，为医生提供准确的信息，从而做出正确的诊断和治疗决策。
体温监测
体温是人体内部热量状态的反映，常见的体温监测方法有口腔测温、腋窝测温、耳温和额温等。医护人员需要根据患者的具体情况选择合适的测温方法，并定期监测体温变化。正常的体温范围因年龄、性别和活动水平而异，但通常认为腋下体温在36.1℃至37.2℃之间为正常。若患者体温异常升高，可能提示存在感染或炎症反应，需进一步检查和治疗。
在进行体温监测时，医护人员需要注意以下几点：
询问患者的身体状况，向患者解释测量体温的目的，取得患者的配合。
洗手，检查体温计是否完好，将水银柱甩至35℃以下。
根据患者病情、年龄等因素选择测量方法，并严格按照操作规范进行。
告知患者测口温前15-30分钟勿进食过冷、过热食物，测口温时闭口用鼻呼吸，勿用牙咬体温计。
脉搏监测
脉搏是指每分钟心脏跳动的次数，通常通过在体表测量动脉搏动的方法来获取。常用的脉搏测量部位有手腕、颈动脉和股动脉等。脉搏监测能够反映心脏功能和血管状态，对于评估患者的病情具有重要意义。正常成年人安静时的脉搏频率在60至100次/分钟之间。若患者脉搏过快或过慢，可能提示心脏功能异常或循环障碍。
在进行脉搏监测时，医护人员需要注意以下几点：
协助患者采取舒适的姿势，手臂轻松置于床上或桌面。
以食指、中指、无名指的指端按压桡动脉，力度适中，以能感觉到脉搏搏动为宜。
一般患者可以测量30秒，脉搏异常的患者，测量1分钟，核实后报告医师。
呼吸监测
呼吸监测是评估患者呼吸功能的重要手段，包括观察呼吸频率、呼吸深度和呼吸节律等。呼吸急促、浅快或不规则可能意味着患者存在呼吸困难或呼吸衰竭等严重状况。医护人员需要密切关注患者的呼吸情况，及时发现呼吸困难、呼吸骤停等异常情况。
在进行呼吸监测时，医护人员需要注意以下几点：
观察患者的胸腹部，一起一伏为一次呼吸，测量30秒。呼吸不规律的患者及婴儿应当测量1分钟。
如患者有紧张、剧烈运动、哭闹等，需稳定后测量。
血压监测
血压是指血液对血管壁施加的压力，通常通过两个数值表示，即收缩压和舒张压。血压监测能够反映患者的循环功能状态，对于高血压、低血压等疾病的诊断和治疗具有重要意义。正常血压范围因年龄、性别和生理状态而异，但通常认为收缩压低于140毫米汞柱，舒张压低于90毫米汞柱为正常。
在进行血压监测时，医护人员需要注意以下几点：
检查血压计，确保设备完好。
协助患者采取坐位或卧位，保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。
按照要求测量血压，正确判断收缩压与舒张压。
血氧饱和度监测
血氧饱和度是指血液中氧气与血红蛋白结合的程度，反映了患者的氧供状况。血氧饱和度监测对于评估患者是否存在低氧血症等情况具有重要价值。
综合评估与急救措施
除了单项生命体征监测外，医护人员还需要通过综合评估患者的整体状况，包括意识状态、表情、体位和姿势等，来判断病情的严重程度。在评估过程中，可以使用一些快速评估工具，如格拉斯哥评分（GCS评分）、急性生理和慢性健康评分（APACHE II评分）等。
一旦发现生命体征异常或患者病情严重，医护人员需要立即采取相应的急救措施，如给予吸氧、建立静脉通道、心肺复苏等，并通知医生进行进一步诊断和治疗。
总之，生命体征监测与评估是急诊护理中的重要环节，对于保障患者的生命安全具有重要意义。医护人员需要熟练掌握各种监测设备的使用方法和注意事项，确保监测结果的准确性和可靠性。同时，还需要具备敏锐的观察力和判断力，能够迅速识别出患者的症状，并采取有效的急救措施。
