心血管疾病是全球范围内主要的致命疾病之一，包括冠心病、高血压、心绞痛、心肌梗塞等。这类疾病不仅对患者的生活质量产生重大影响，还常常导致严重的并发症甚至死亡。在这一背景下，护理在心血管内科中扮演着至关重要的角色。
生活护理：基础中的基础
对于心血管疾病患者来说，日常生活护理是康复的基础。这包括协助患者进行日常生活起居和个人卫生，确保患者能够得到足够的休息。对于重症患者，绝对卧床休息是必要的，以防止心脏负担加重。病情稳定后，逐渐鼓励患者进行床上活动乃至下床活动，以促进血液循环和改善心脏功能。长期卧床的患者需要每两小时更换体位，以预防静脉血栓和压疮的形成。
在饮食护理方面，心血管疾病患者需要高维生素、易消化的饮食，少量多餐，避免刺激性食物。对于高血压病、冠心病和心功能不全的患者，应限制钠盐摄入。此外，鼓励患者多食用富含纤维素的食物，如蔬菜、水果，以促进消化和排泄，避免便秘带来的额外风险。
病情监测：早期发现和及时处理
病情监测是护理工作的核心之一。心血管内科护士需要定期监测患者的生命体征、心电图和血液检查结果，及时发现并处理并发症的风险因素。通过这些数据，护士能够评估患者病情变化，及时调整治疗计划，从而有效减少并发症的发生。
例如，对于心功能不全的患者，需要监测其体重和尿量，及时发现水肿和液体潴留的迹象。对于心律失常的患者，心电图监测至关重要，可以及时发现心律失常的类型和频率，为治疗提供关键信息。对于高血压患者，定期监测血压变化是调整用药和生活方式干预的重要依据。
心理支持：关注患者心理健康
心血管疾病患者往往面临巨大的心理压力，这可能与疾病的严重性、治疗的不确定性以及对未来生活的担忧有关。护士在护理过程中，需要给予患者充分的心理支持，关心、体贴、鼓励患者，帮助他们树立战胜疾病的信心。
心理支持不仅仅是简单的安慰和倾听，还包括向患者解释疾病的原因、治疗方法以及预期效果，帮助他们理解疾病的过程，减轻焦虑和恐惧。对于情绪起伏较大的患者，护士需要及时发现并提供心理干预，必要时与心理咨询师合作，共同制定个性化的心理支持计划。
疼痛管理和舒适护理
心血管疾病患者常常伴随疼痛，如心绞痛、心肌梗死引起的胸痛，以及长期卧床导致的肌肉和关节疼痛。疼痛管理也是护理工作的重要部分。
此外，舒适护理也是提高患者生活质量的关键。例如，心功能不全的患者辅助取端坐卧位或半坐卧位，能够减轻心脏的负担，增加舒适感。对于严重缺氧的患者，护士需要合理调整吸氧流量和方式，确保患者得到充足的氧气供应，减少呼吸困难和不适感。
用药护理：确保用药安全和有效
心血管疾病患者需要长期服用多种药物，如降压药、抗凝药、利尿剂等。护士在用药护理中，需要掌握心血管常用药物的剂量、方法、作用及副作用，确保患者用药的安全和有效。
例如，服用洋地黄类药物时，护士需要准确掌握剂量，用药前后密切注意心率、心律变化，防止药物过量导致的心律失常。使用利尿剂时，需要监测尿量及电解质变化，避免低钾血症等电解质紊乱的发生。抗凝药物使用时，要观察患者有无出血现象，如皮肤粘膜、鼻腔出血等。
康复指导和健康教育
心血管疾病的康复是一个长期的过程，需要患者积极参与和配合。护士在康复护理中，需要向患者提供详细的康复指导和健康教育，帮助他们了解疾病的预防、治疗和康复知识，树立正确的健康观念。
康复指导包括康复运动、饮食控制、药物管理等多个方面。护士需要根据患者的具体情况，制定个性化的康复计划，并鼓励患者积极参与。例如，心功能不全的患者在康复过程中，需要逐渐增加活动量，避免过度劳累。高血压患者需要控制饮食，减少钠盐摄入，控制体重。
健康教育也是护理工作的重要部分。护士需要向患者和家属宣传有关疾病的防治与急救知识，提高他们的健康素养和自救能力。此外，护士还需要定期随访患者，通过电话、短信等方式及时沟通，了解病情变化，指导患者合理就医。
