新生儿肺炎是新生儿时期常见的疾病之一，由于新生儿的免疫系统尚未完全发育成熟，肺部组织也较为脆弱，一旦发生肺炎，病情进展可能较为迅速。因此，了解新生儿肺炎的关键警示信号对于家长和医护人员来说至关重要，这有助于早期发现、早期治疗，提高新生儿的健康存活率。
呼吸异常相关信号
1.呼吸频率加快：正常新生儿的呼吸频率相对较快，但一般在每分钟40-60次。如果新生儿呼吸频率明显超过这个范围，例如达到每分钟60-80次甚至更高，可能是肺炎的一个警示信号。这是因为肺部受到炎症侵袭后，气体交换功能受到影响，身体为了获取足够的氧气，会通过加快呼吸频率来代偿。家长可以在新生儿安静状态下，通过观察其腹部或胸部的起伏来计数呼吸频率。计数时，最好计数1分钟，以确保准确性。
2.呼吸节律不规则：当患有肺炎时，可能会出现呼吸节律不规则的情况，如呼吸暂停（呼吸停止时间超过20秒，或伴有心率减慢，小于100次/分钟）、呼吸深浅不一等。这是由于肺部炎症导致呼吸中枢调节功能紊乱以及肺部通气和换气功能障碍所致。
3.呼吸困难表现
鼻翼扇动：新生儿的鼻翼会随着呼吸而快速煽动，这是一种明显的呼吸困难表现。这是因为在呼吸困难时，身体试图通过扩大鼻腔通道来增加空气的吸入量，以满足身体对氧气的需求。
点头呼吸：即新生儿的头部随着呼吸上下点动，这是严重呼吸困难的表现。这种呼吸方式是为了辅助呼吸肌用力，以克服肺部通气障碍。
三凹征：在吸气时，新生儿的胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙会出现明显凹陷。这是因为在呼吸极度困难时，胸腔内负压增加，导致这些部位的软组织被吸入，以增加胸腔的容积，帮助吸气。
咳嗽与呛奶
1.咳嗽：虽然新生儿咳嗽反射相对较弱，但如果出现咳嗽，尤其是频繁的咳嗽，需要引起重视。肺炎引起的咳嗽可能是刺激性干咳，也可能伴有痰液。由于新生儿不会咳痰，痰液可能在呼吸道内积聚，加重呼吸困难。
咳嗽可能在喂奶后、哭闹时或安静状态下突然发生。如果咳嗽持续时间较长，例如超过1-2天，或者咳嗽症状逐渐加重，很可能是肺炎的迹象。
2.呛奶：因为肺部炎症可能影响到吞咽与呼吸的协调功能。在喂奶过程中，新生儿可能突然出现呛咳，奶液从口鼻喷出。频繁的呛奶不仅可能导致吸入性肺炎的发生，也是已患肺炎的新生儿的一个常见症状。
体温异常
1.发热：正常新生儿的体温调节中枢尚未发育完善，体温容易受到环境因素影响。但如果在排除环境因素后，新生儿体温超过37.5°C，尤其是持续发热，可能是肺炎的一个表现。发热是身体对炎症的一种反应，炎症刺激导致体内产热增加，散热减少。
2.体温不升：与发热相反，有些新生儿肺炎可能表现为体温不升，即体温低于36°C。这是因为新生儿在肺炎时，身体状况较差，可能无法维持正常的体温调节功能。体温不升同样是一个危险的信号，提示病情可能较为严重。
精神与食欲变化
1.精神萎靡：健康的新生儿通常对周围环境有一定的反应，眼睛会跟随物体转动，手脚会有活动等。当患有肺炎时，新生儿可能会表现出精神萎靡，对周围环境不感兴趣，反应迟钝，嗜睡等情况。这是由于身体不适，氧气供应不足以及炎症反应对神经系统的影响。
2.食欲减退：肺炎会影响新生儿的消化功能和身体整体状态，导致食欲减退。新生儿可能会减少吃奶量，甚至拒绝吃奶。如果发现新生儿吃奶量明显减少，例如比平时减少1/3以上，并且持续时间较长。
口唇与面色改变
1.口唇青紫：由于肺部炎症导致气体交换障碍，血液中的氧气含量降低，还原血红蛋白增多，从而使口唇呈现青紫颜色。口唇青紫在哭闹、吃奶等用力情况下可能会更加明显。
2.面色改变：新生儿的面色可能会变得苍白或灰暗。这也是因为氧气供应不足以及身体处于疾病状态下的一种表现。
新生儿肺炎的早期发现对于改善预后至关重要。家长和医护人员需要密切关注新生儿是否出现上述关键警示信号，一旦发现异常，应及时就医，以便尽早诊断和治疗。通过对这些警示信号的警惕，可以为新生儿的健康成长提供有力的保障。
