在恶性肿瘤的治疗过程中，放射治疗（简称放疗）扮演着至关重要的角色。它利用高能射线精准定位肿瘤，通过局部治疗的方法最大程度杀灭肿瘤细胞，同时保护正常组织器官功能。然而，放疗过程中，皮肤作为射线照射的必经途径，往往会受到一定的损伤，引发放射性皮炎等副作用。因此，放疗期间的皮肤护理显得尤为重要。本文将详细介绍放疗区域皮肤的护理要点，帮助患者科学应对放疗带来的皮肤挑战。
放疗对皮肤的影响
放疗过程中，皮肤作为人体最大的器官，首当其冲地受到射线的照射。放射性皮炎是放疗最常见的副作用之一，其表现多样，从轻微的红斑、瘙痒，到严重的湿性脱屑、溃疡不等。这些皮肤损伤不仅增加了患者的痛苦和精神压力，还可能影响放疗的连续进行，从而对肿瘤的治疗效果产生不利影响。
放疗区域皮肤护理原则
针对放疗区域皮肤的特殊性，护理时应遵循以下原则：
1. 保持清洁干燥：放疗期间，应定期清洁放疗区域的皮肤，保持其干燥。使用温水和柔软的毛巾轻轻蘸洗，避免使用肥皂、沐浴露等刺激性清洁产品。清洗后，用干净的毛巾轻轻拍干皮肤，避免摩擦。
2. 避免刺激：放疗区域的皮肤非常敏感，应避免使用任何刺激性物质，如酒精、碘酊、化妆品、香水等。同时，避免过冷或过热的刺激，如热水浴、冰敷等。
3. 穿着舒适：选择宽松、柔软、吸湿性强的棉质衣物，避免穿着紧身衣或粗糙的衣物，以减少对放疗区域皮肤的摩擦和压迫。
4. 保护照射野：放疗期间，应保持照射野（即放疗区域）的标记清晰可见。如果标记线不清晰，应及时找医生进行描画。外出时，应使用遮阳伞或穿长袖衣物，避免阳光直接照射放疗区域。
5. 修剪指甲：放疗期间，患者的皮肤可能会感到瘙痒。为避免搔抓引起皮肤破损，应定期修剪指甲，保持指甲短而圆滑。
6. 使用保湿产品：放疗可能导致皮肤干燥。在放疗区域，可以使用无香料、无色素的保湿露或霜，以维持和补充皮肤水分，保持皮肤完整性。但应避免使用含有酒精或过于刺激的产品。
放疗区域皮肤分级护理
根据放射性皮炎的严重程度，可以将放疗区域的皮肤分为不同等级，并采取相应的护理措施：
1. 1级：滤泡样暗红色斑、脱皮、干性脱皮、出汗减少。密切观察皮肤变化，保持皮肤干燥。避免使用肥皂水等刺激性清洁产品。使用温和的保湿产品。
2. 2级：触痛性或鲜色红斑、片状湿性脱皮、中度水肿。除上述措施外，可联合使用芦荟霜、放射皮肤保护剂、康复新液等药物，以减轻皮肤炎症和水肿。
3. 3级：皮肤皱褶以外部位的融合湿性脱皮、凹陷性水肿。此时，皮肤损伤较为严重，应尽快就医。医生可能会建议使用重组表皮生长因子、维生素B12喷剂等药物，以促进皮肤修复。
4. 4级：溃疡、出血、坏死。立即停止放疗，并就医进行专业伤口处理。如合并感染，应联合抗生素治疗。
放疗期间的生活习惯调整
除了上述皮肤护理措施外，放疗期间患者还应调整生活习惯，以提高身体的抵抗力，减轻放疗带来的不适：
1. 饮食调整：多吃富含维生素和蛋白质的食物，如苹果、橙子、柚子、鸡蛋、牛奶等，避免辛辣刺激性食物。
2. 充足睡眠：保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。
3. 避免烟酒：戒烟限酒，以减少对皮肤和身体的刺激。
放疗期间的皮肤护理是一个长期且细致的过程，需要患者和医护人员的共同努力。通过科学的护理方法，可以减轻放疗对皮肤的损伤，提高患者的耐受性，从而顺利完成治疗。同时，患者也应保持良好的心态，积极面对放疗带来的挑战，相信通过医患双方的共同努力，一定能够战胜病魔，重获健康。
