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介入治疗及护理的知识科普

👁︎ 浏览量:1005           作者:四川省巴中市中心医院  罗燕  

医院科室众多,我们去医院就诊总会先想想我该挂哪个科,我们有所了解的是内科以药物治疗为主,外科主打手术,而介入治疗属于哪种治疗方式呢,这个词倒是有所耳闻,说到具体做什么很多人还真是不太清楚,说不出来。下文就介入治疗及其护理相关知识向大家进行一个简单介绍。

第一,什么是介入治疗
介入治疗是一种介于外科与内科之间的新型治疗方式,因此而得名。介入治疗通常是在患者皮肤上取微小通道,一般直径几毫米,也有运用人体已有腔道,借助影像可视设备实施诊疗的。就治疗范围来说,有神经介入、肿瘤介入、妇科介入等,其中肿瘤治疗便是以介入方式向肿瘤供血动脉灌注栓塞剂以及药物,较传统方式局部药物浓度较高,肿瘤介入治疗以饿死、毒死肿瘤为目的。如肝癌经导管动脉化疗栓塞术便是肝癌非手术治疗的优选,为不能手术手术切除治疗的肿瘤患者提供了更多选择。对于缺血性脑血管病、动静脉畸形以及动脉瘤等相关血管神经疾病,神经介入治疗是一种安全性更高的治疗方式。对于手术风险大或者不愿接受手术治疗的患者而言,无需开刀的介入治疗成为动脉瘤等疾病的首选治疗方式。此外,介入治疗在先心病治疗、冠状动脉血栓治疗、支架植入治疗等心脏相关疾病治疗中也有所应用;在医院其他科室,如呼吸科(如气道狭窄支架治疗)、血液科(如脾动脉部分栓塞)、泌尿科(如肾动脉狭窄、肾囊肿等)、影像科(如肿瘤经皮穿刺活检)、骨科(如骨经皮椎体成形术)等科室一些疾病诊疗中得到广泛应用。
相较于其他治疗方式,介入治疗有这几个优势:(1)微创:介入治疗大多是通过血管穿刺以及插管便能进行诊疗,对患者造成的创伤是非常小的,更容易被患者所接受。(2)定位准确:介入治疗是在影像设备引导下实施治疗的,能够相对精确的定位病灶进而实施插管或者局部治疗。(3)可重复:当病灶复发或者一次治疗未彻底可以介入方式再次治疗。(4)疗效高:介入治疗直达局部病灶,若治疗成功则疗效相对显著。
第二,介入治疗的护理
1.介入治疗术后需制动一定时间。经静脉穿刺者术后下肢制动2小时;经动脉穿刺者术后一般加压包扎以及制动6-8小时,如肝癌介入治疗术后需伤口加压4到6个小时,介入治疗24小时后方可下床活动,增加腹压的动作不宜进行。也就是说介入治疗患者术后需遵医嘱维持平卧,术肢需制动,时间由患者疾病、病情以及穿刺部位等具体情况来定。
2.术后需密切观察穿刺部位状况,是否有出血、血肿等情况发生;观察下肢血运情况,注意皮肤温度、颜色、感觉以及足背动脉搏动。如果穿刺下肢出现疼痛、脚趾端苍白等需及时告知医生。
3.介入治疗后,部分患者可能出现发热情况,如肿瘤介入治疗患者,这与其栓塞治疗肿瘤细胞坏死有关,如果出现发热但温度低于38℃则采用物理降温方式,反之则遵医嘱进行药物退烧。
4.为了防范术后尿潴留出现,如有必要术前需要实施排尿训练,出于自身健康考量,尽可能全力配合医护人员工作。
5.饮食方面,避免摄入产气食物,如大豆等,维持营养以及易消化饮食,适度增加高蛋白、钙维生素的食物摄入,规避辛辣、刺激性食物。术后禁食时间需听从医嘱,切勿自行随意进食,以免影响术后恢复。注意增加富含纤维素食物的摄入,如香菇、糙米、香蕉、木耳、西蓝花等,从而减少便秘发生。如果出现便秘切勿用力排便,必要时遵医嘱使用药物通便。此外,为了加快造影剂排出,减轻其对人体肾脏的损害,注意增加饮水。
6.一些患者可能出现腹胀、腰酸等情况,这与其术后术肢伸直制动以及长时间维持平卧位有关,通常在患者能够下床活动后便会自然消失,无需过于担心。如果不适较为严重则遵医嘱热敷或者进行腰背按摩予以缓解。
7、维持良好的作息习惯。确保日常休息充足,避免劳累,维持情绪稳定,颅内动脉瘤介入患者还需规避咳嗽以及大笑等增加颅内压力的行为。