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尿常规检查:小小尿液透露大健康

👁︎ 浏览量:1006           作者: 边青  

尿液,作为人体新陈代谢的产物,其成分与性质的细微变化,往往能反映出泌尿系统乃至其他系统的功能状态。尿常规检查,作为医学检查中的一项基础而重要的项目,虽不显眼,却如同一位细致入微的健康侦探,通过一小份尿液样本,能够揭示出众多关乎人体健康的秘密。其操作简便、无创,是临床诊疗中不可或缺的一环,为多种疾病的早期发现提供了宝贵的线索。尿常规检查涵盖了多个项目,每一项都承载着特定的诊断价值。
颜色与透明度
正常尿液呈淡黄色或琥珀色,其深浅受饮水量、出汗量及饮食、药物等因素影响。然而,当尿液出现异常颜色,如红色(血尿)、浓茶色、酱油色或白色浑浊时,便可能预示着潜在的健康问题。血尿常见于泌尿系统疾病,如肾小球肾炎、结石、感染或肿瘤;浓茶或酱油色尿可能与血红蛋白尿或肌红蛋白尿相关,多见于严重血管内溶血等;白色浑浊尿则可能由泌尿系统感染、淋巴管堵塞或尿液碱性过高引起。尿液透明度异常同样值得警惕,可能意味着尿液中含有细菌、白细胞、上皮细胞等杂质。
酸碱度(pH值)
尿液的酸碱度是衡量其酸碱性质的重要指标,正常范围在4.5至8.0之间,均值约为6.5。饮食、药物及疾病均可影响尿液的酸碱度。尿液酸碱度的异常,如酸性尿或碱性尿,可能与酸中毒、痛风、糖尿病酮症酸中毒、膀胱炎、肾盂肾炎等疾病相关。此外,尿液酸碱度的变化还影响着泌尿系统结石的形成,酸性环境利于尿酸结石和胱氨酸结石的形成,而碱性环境则易形成磷酸钙、磷酸镁铵结石。
比重
尿液比重反映了尿液中溶质的浓度,正常范围为1.015至1.025。尿液比重的升高或降低,常提示肾脏浓缩与稀释功能的异常。例如,急性肾小球肾炎、心力衰竭等疾病会导致尿液比重升高;而慢性肾衰竭、尿崩症等疾病则可能导致尿液比重降低。
尿蛋白
健康人尿液中仅含微量蛋白质,当尿蛋白超出正常范围时,即为蛋白尿。蛋白尿的出现,可能是生理性因素,如剧烈运动、发热等引起的一过性变化;也可能是病理性因素,如肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏疾病所致。持续性蛋白尿会加重肾脏损伤,因此一旦发现,需及时进一步检查。
尿糖
正常尿液中仅含微量葡萄糖,当血糖浓度超出肾糖阈时,大量葡萄糖会随尿液排出,形成糖尿。糖尿多见于糖尿病患者,也可见于甲状腺功能亢进症、肢端肥大症等内分泌疾病。此外,妊娠期妇女因肾糖阈降低,可能出现生理性糖尿;肾小管病变等肾脏疾病也可能导致尿糖阳性。
酮体
酮体是脂肪代谢的中间产物,正常尿液中含量极少。当体内脂肪分解加速,血液中酮体浓度上升时,尿液中酮体也会增多。糖尿病酮症酸中毒是引发酮尿的常见原因,此外,饥饿、剧烈运动、严重呕吐等情况也可能导致酮尿的出现。
尿胆红素与尿胆原
尿胆红素和尿胆原是反映肝脏功能和胆道通畅性的重要指标。正常情况下,尿液中尿胆红素呈阴性或微量,尿胆原为弱阳性。当肝细胞受损、胆道梗阻或胆红素代谢异常时,尿液中的尿胆红素和尿胆原含量会发生改变,提示肝脏疾病或胆道梗阻性疾病的可能。
白细胞与红细胞
尿液中的白细胞和红细胞数量是判断泌尿系统是否存在炎症、感染、结石、肿瘤等病变的重要依据。白细胞尿多见于泌尿系统感染;血尿则提示泌尿系统存在病变,如肾小球肾炎、结石、肿瘤等。血尿的出现阶段还可帮助定位病变部位。
上皮细胞
尿液中的上皮细胞主要来源于泌尿系统不同部位。肾小管上皮细胞的增多常提示肾小管病变;移行上皮细胞的增多可能与泌尿系统感染、结石、肿瘤等疾病相关;扁平上皮细胞的增多,尤其是在女性尿液中,可能提示尿道炎或阴道炎。
综上所述,尿常规检查虽简单,却蕴含着丰富的健康信息。通过细致的分析和解读,医生能够从中发现疾病的蛛丝马迹,为患者的诊断和治疗提供有力支持。