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关于肺结核检查,要详细了解这些事

👁︎ 浏览量:1008           作者:南宁市武鸣区疾病预防控制中心  张艳琼  

肺结核是一种常见的慢性传染病,主要表现为肺部病变,因该病可通过飞沫传播,传染性极强,因此早期的预防和治疗显得尤为重要。那么,肺结核究竟是什么?哪些人群需要进行肺结核检查?其检查方式和注意事项又有哪些呢?今天我们就一起来了解一下吧。

肺结核是什么?
肺结核作为一种传染性极强的呼吸道疾病,其发生常与结核分枝杆菌在入侵人体肺部后生长繁殖有关,当健康人群吸入肺结核患者打喷嚏、咳嗽或说话等喷出的含有结核菌的飞沫后,便有被感染的可能。通常而言,肺结核患者的症状表现多样,其中咳嗽、咳痰、痰中带血等症状较为常见,个别病情严重患者可能会有呼吸困难等症状出现。
哪些人群需要进行肺结核检查?
有结核病相关症状出现的人群,尤其是咳嗽、咳痰2周以上,或痰中带有血丝者,应该高度怀疑肺结核的可能,要及时去医院进行结核病检查。
老年人、小孩、糖尿病患者、肾功能不全患者、免疫系统缺陷患者及艾滋病患者等免疫力较差的人群,需要进行肺结核检查。
长期吸烟、吸毒人群的肺部抵抗力较低,感染风险较大,也需定期去医院进行肺结核检查。
长期暴露于易患结核病的环境之下的群体,如密切接触结核病的医务人员、有家庭成员患结核病的人员、长期接触粉尘或有害气体工作的人员等,均需定期去医院进行结核病筛查。
肺结核的检查方式有哪些?
胸部CT扫描:肺结核早期症状不明显,难以察觉,而胸部CT扫描可以帮助识别肺部的微小病变,对于早期发现结核病具有重要意义,除此之外,胸部CT扫描还可以帮助医生对患者肺结核病症的严重程度进行评估,并为其治疗方案的选择提供重要依据。
胸部X线检查:患者通过X线拍摄胸部影像,若成像上有斑片状或结节状音阴影或空洞等,则有可能是肺结核的表现。
结核菌素皮肤试验(PPD):患者通过将结核菌蛋白液体注射到皮下后,对48至72小时后注射部位的皮肤反应进行观察。若有红肿、硬结等表现,则表示患者曾经感染过结核杆菌,具体情况需联合其它检查做进一步确认。
痰涂片检查:通过将患者的痰液涂片染色后放置于显微镜下观察,确定是否有结核杆菌的存在。该法虽方便快捷,但检出的阳性率较低,因此想要获得更为准确的检查结果,可进行多次检查。
痰培养检查:通过将患者痰液接种到特定培养基上,培养一段时间后观察是否有结核杆菌的出现,该法对于确定菌种的确定和药敏情况的判断具有重要作用,但时间通常较长,一般需2-8周才能得出结果。
γ-干扰素释放试验:通过测量患者血液中γ-干扰素的水平来判断患者是否有过结核杆菌感染,其灵敏性和特异性较高,因而对于结核病的诊断与筛查具有重要意义。
纤维支气管镜检查:通过影像学技术对患者气道内的具体情况进行观察,查看其是否有结合浸润、溃疡等症状,对于个别临床症状不明显、胸部X线检查表现不典型的患者而言,可提供更为准确的判断依据。
肺结核检查的注意事项有哪些?
避免吸烟、喝酒:检查前吸烟可能引发咳嗽、咳痰症状,会对肺部检查结果及痰液化验结果造成影响,因此检查前应避免抽烟。
保证充足睡眠:检查前应避免熬夜和过度劳累,保证睡眠的充足,以此确保检查结果的准确性。
避免剧烈运动:检查前的剧烈运动可能会引起呼吸急促,检查结果会因此受到影响。
注意空腹:若明确需进行血常规或影像学检查,则应在当日保持空腹状态,以免对血液成分或影像结果造成影响。
注意防护:多数进行结核病检查的人群都是怀疑自身患有此类疾病的群体,因此,在等待检查的时候应做好自身防护措施,佩戴好口罩,以免检查过程中出现交叉感染。
其它:结核菌素皮肤试验完成后需留观30分钟,确认身体无不适症状后再行离开,另外,需注意避免注射部位过早沾水,更不要对注射部位进行抓挠,以免出现感染迹象。
肺结核虽然是一种较为严重的传染性疾病,但是通过科学的预防和治疗,患者病情通常可得到有效控制,尤其是早期的诊断和治疗对于此类患者而言极为重要,了解肺结核有关知识可以帮助我们更好地应对疾病。