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手术室压疮与保温:并行的手术安全双翼

👁︎ 浏览量:1007           作者:河北省儿童医院  手麻科  叶梦龙  

在无影灯下,手术室是生命与希望交织的战场,每一台手术都是对医术与护理的极致考验。然而,在这片紧张而专注的领域里,两个看似微小却至关重要的因素——压疮与保温,常常成为影响手术安全与患者康复的隐形障碍。它们如同手术安全这双翼上的羽毛,虽轻却不可或缺,一旦失衡,便可能让整个飞行过程摇摇欲坠。本文将深入探讨手术室压疮与保温的重要性,以及如何通过并行管理,确保手术安全的双翼强健有力。

压疮:无声的警钟
压疮,又称压力性溃疡,是皮肤及皮下组织因长时间受压、血液循环受阻而发生的局部损伤。在手术室这一特定环境中,患者因麻醉而处于无意识或运动受限状态,长时间躺在手术床上,加之手术体位的要求,使得某些部位(如骶尾部、肩胛骨、足跟等)成为压疮的高发区。压疮不仅给患者带来身体上的痛苦,延长康复周期,还可能引发感染,严重时甚至危及生命。
手术室护士和医生作为第一道防线,必须时刻保持警惕,采取有效预防措施。这包括但不限于:使用高质量的手术体位垫,根据手术需求合理调整患者体位,定期评估并调整受压部位,以及术后即刻进行皮肤检查与记录。此外,引入压疮风险评估工具,对患者进行个性化管理,也是预防压疮的关键一环。
保温:守护生命的温度
与压疮相比,保温问题在手术室中同样不容忽视。手术过程中的低温环境、体表暴露、消毒液使用以及大量输血输液等因素,均可导致患者体温下降,引发低体温症。低体温不仅会影响患者的麻醉效果、增加手术出血量和感染风险,还可能延迟术后恢复,延长住院时间,增加经济负担。
因此,维持手术患者的正常体温,是保障手术安全和提高术后恢复质量的重要措施。手术室应配备主动保温设备,如加热毯、暖风机等,并在手术开始前即开始预热。同时,尽量减少不必要的体表暴露,使用保温覆盖物保持患者体温。对于需要输血输液的患者,应使用加温装置确保血液和液体的温度接近人体正常体温。此外,加强医护人员的保温意识培训,确保每一项操作都能考虑到患者的体温管理,也是至关重要的。
并行管理:构建手术安全的双翼
压疮预防与保温管理,如同手术安全的双翼,缺一不可。要实现两者的并行管理,首先需要建立健全的手术室管理制度,将压疮与保温纳入术前准备、术中监控和术后评估的全过程。其次,加强医护人员的专业培训,提高他们的压疮风险评估能力和保温管理技能,确保每位患者都能得到个性化的、全面的护理。
此外,鼓励跨学科合作,如与皮肤科、感染科、麻醉科等建立联动机制,共同研究解决手术室压疮与保温难题,也是提升手术安全水平的有效途径。通过定期召开病例讨论会、分享成功经验与教训,不断优化手术室护理流程,形成持续改进的良性循环。
引发思考与讨论
手术室压疮与保温的并行管理,不仅是对医疗技术的考验,更是对人文关怀的体现。每一位患者都值得我们用尽全力去守护,每一个细节都不容忽视。然而,现实中仍存在着诸多挑战,如资源有限、人员配置紧张、患者个体差异大等。如何在有限的条件下,实现压疮与保温的最佳平衡,是我们共同面临的课题。
因此,本文旨在引发读者对于手术室压疮与保温问题的深入思考,鼓励大家在日常工作中不断探索与实践,共同推动手术室护理质量的提升。让我们携手努力,为每一位手术患者撑起一片安全、温暖的天空,让手术安全的双翼更加坚实有力。
在手术室这个生命与希望的舞台上,每一个细微之处都关乎生死,每一次努力都旨在守护。让我们不忘初心,牢记使命,用实际行动诠释“以患者为中心”的医者仁心。