中风，又称脑卒中，是一种急性脑血管疾病，常导致患者肢体功能障碍，严重影响患者的生活质量。然而，通过科学有效的康复训练，可以显著改善中风患者的肢体功能。
康复的重要性
中风后，大脑局部血液供应障碍会引起脑组织损伤，导致肢体运动、感觉等功能受损。早期积极的康复训练对于预防肌肉萎缩、关节挛缩和促进神经功能恢复具有关键作用。康复训练可以刺激大脑的可塑性，使大脑重新组织和调整神经通路，从而改善肢体功能。而且，肢体功能的恢复能增强患者的自理能力和自信心，提高生活质量，减轻家庭和社会的负担。
康复训练的不同阶段
急性期（发病后 1 - 2 周）
1. 良肢位摆放：正确的良肢位摆放可以预防或减轻肢体痉挛、关节挛缩等并发症。对于仰卧位，患者头部应放在枕头上，稍偏向健侧，肩部要垫起防止肩关节后缩，上肢伸直稍外展，手心向上，下肢膝关节稍屈曲，足底可放支撑物保持踝关节背屈。侧卧位时，要保持脊柱在一条直线上，患侧上肢向前伸，肩关节屈曲约 90 度，下面用枕头支撑，下肢膝关节屈曲，髋关节伸直。
2. 关节活动度训练：在病情稳定的情况下，可开始进行关节的被动活动。由康复治疗师或家属协助，对患侧肢体的肩、肘、腕、髋、膝、踝等关节进行缓慢、轻柔的活动，每个关节活动 5 - 10 次，每天 2 - 3 次。活动范围要根据患者的耐受程度逐渐增加，但要避免过度牵拉造成关节损伤。这有助于保持关节的灵活性，促进血液循环。
亚急性期（发病后 2 - 6 周）
1. 床上主动训练：随着患者病情进一步好转，可鼓励患者进行床上主动训练。例如，进行翻身训练，患者可先利用健侧肢体带动患侧肢体向一侧翻身；进行桥式运动，仰卧位，双腿屈曲，双脚踩床，用臀部力量将臀部抬起，这有助于增强腰背肌和臀肌力量，为坐立和站立做准备。
2. 肌肉力量训练：开始进行简单的肌肉力量训练。对于上肢，可以进行握拳、伸指、屈肘等动作，每次重复 10 - 15 次，每天 3 - 4 组；对于下肢，可进行直腿抬高训练，即患者仰卧位，伸直膝关节，将下肢缓慢抬起，与床面呈一定角度（可从 30 度开始逐渐增加），保持数秒后放下，重复多次。
恢复期（发病 6 周后 - 6 个月）
1. 坐立与站立训练：患者在坐位平衡较好的基础上，可进行坐立训练。开始时可在床边，在他人保护下，利用上肢支撑和身体摆动慢慢坐起。站立训练可借助起立床或在他人辅助下进行，逐渐增加站立时间和次数。
2. 步行训练：当患者站立平衡和下肢力量达到一定程度后，可开展步行训练。初期可在平行杠内练习，患者双手握住平行杠，重心先移到一侧下肢，然后另一侧下肢向前迈出，逐渐掌握步行的节奏和平衡。之后可使用助行器或拐杖辅助行走，训练过程中要注意纠正异常步态，如划圈步态等。
3. 上肢和手部功能训练：对于上肢和手部功能恢复，可进行更复杂的训练。如进行肩、肘、腕关节的协调性训练，包括双手交替摸肩、翻掌等动作。
后遗症期（发病 6 个月以后）
即使在中风后的后遗症期，康复训练仍然有积极意义。对于仍存在肢体功能障碍的患者，要继续坚持功能训练，维持和改善已有的功能水平。可增加训练的难度和多样性，如进行一些模拟日常生活场景的训练，提高患者在实际生活中的自理能力。
康复训练的注意事项
早期介入：康复训练应尽早开始，只要患者生命体征稳定、病情不再进展，就应及时开展康复治疗，以获得最佳的康复效果。
个性化方案：每个中风患者的病情、身体状况和肢体功能受损程度都不同，康复训练方案需要由专业的康复医生或治疗师根据患者的具体情况制定，确保训练的针对性和有效性。
循序渐进：康复训练不可操之过急，要按照从易到难、从简单到复杂的顺序逐步增加训练强度和难度。在训练过程中，要密切观察患者的反应，如出现疲劳、疼痛或病情变化等情况，应及时调整训练计划。
持之以恒：中风后肢体功能康复是一个长期的过程，需要患者和家属保持耐心和毅力，长期坚持训练，才能不断改善肢体功能，提高生活质量。
