术后认知功能障碍是一种在手术后较容易出现的认知功能下降现象，临床表现为记忆力减退、注意力不集中、反应迟钝等，严重者可影响日常生活和工作能力。该症状常见于老年人，那么，什么是术后认知功能障碍？我们又该如何预防呢？接下来的文章将为您一一解答。
术后认知功能障碍主要症状
术后认知功能全面下降的患者临床表现较多，具体表现在记忆力、注意力、执行功能和语言能力等方面的减弱。轻度认知障碍患者症状不严重，能够进行正常的生活和社交，偶尔感到脑子不清楚、精神不集中。中度认知障碍患者症状较明显，社交能力和生活能力受到一定的影响，极易产生自卑心理。重度认知障碍患者除不能进行社交外，生活不能自理。
如何预防术后认知功能障碍选择正规的医院进行手术
要想预防老年人麻醉后出现的认知障碍，建议一定要到正规的医院进行手术治疗，麻醉医生会根据患者的病情应用相应的麻醉药物。术后患者如果是存在认知功能障碍等症状，需要积极查明原因，假如是和麻醉药物有关，那么在药物代谢之后，这种认知障碍有可能就会自行缓解。
术前精准评估
（1）专业的术前评估是预防术后认知功能障碍的至关重要的一步。通过全面而细致的术前评估，医生可以对患者的整体健康状况有一个深入的了解，特别是在心血管、呼吸系统和神经系统的功能状态方面。这些系统在手术过程中可能会受到较大的影响，因此，了解患者的健康状况对于手术的顺利进行至关重要。在评估过程中，医生会根据患者的具体情况，精细地调整血压、血糖等内环境参数，确保患者在最佳状态下接受手术。这不仅可以减少手术对患者身体的冲击，还可以有效地降低术后并发症的风险，进而减少术后认知功能障碍的发生率。
（2）老年人麻醉清醒后出现认知障碍，主要与术中使用的麻醉药物以及患者术前的状态，如感染脱水，代谢紊乱，睡眠障碍有密切关系。选择合适的麻醉药物，麻醉方式，稳定内环境，改善电解质紊乱等方式能够降低术后认知障碍发生的几率。
时刻关注患者的心理状态
心理状态对于术后恢复有着显著的影响，尤其是焦虑、抑郁等负面情绪，可能会增加患者术后出现认知功能障碍的风险。在术前，医生会与患者进行充分的沟通和解释，详细阐述手术的过程、预期效果以及可能的风险，帮助患者建立正确的预期，打消不必要的疑虑。通过这种方式，医生可以帮助患者缓解焦虑情绪，增强他们对手术的信心和心理承受力。术后，通过心理咨询、支持性心理治疗或团体治疗，患者可以更好地应对术后生活，减少心理压力，从而促进认知功能的恢复，提升整体生活质量。
采用先进手术设备和技术
近年来，医疗技术不断进步，临床治疗的手段也越发多样性和先进性，例如微创手术和机器人手术等治疗效果均较为显著，且能够有效避免传统手术给患者带来的巨大创伤，手术的精准度更高，加快了康复的进程，优化治疗结局，因而术后并发症较少，能够有效保护患者的认知功能。
做好术后监测与康复工作
术后老年患者的认知功能较为脆弱，尤其是病情较为复杂且严重的患者，因而术后护理人员应该加强对这类患者的监护。例如对患者的认知功能和记忆力进行持续监测，并在发现异常后积极采取相应的措施。针对已经确诊为术后认知障碍的患者，根据其病情严重程度，为其制定有针对性的康复计划，即认知训练，以促进认知功能的恢复。常见的认知训练包括逻辑推理训练、记忆训练等。
药物治疗
针对认知功能严重受损的老年患者，医生会指导其口服对症的药物，常见的药物有促进脑血流药物以及抗抑郁药物。麻醉后认知功能障碍的老年患者平时还要加强饮食的营养，多吃富含优质蛋白的食物。如果患者同时伴有高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等疾病，就需要遵医嘱应用相应的药物，将这些危险因素控制在正常范围之内。
术后认知功能障碍虽然在老年患者中不少见，但并非不可预防。通过优化术前评估、采用先进的手术技术以及加强术后监测和康复等措施，可以有效降低发病率，帮助老年患者避免“大脑短路”的困扰。
