Kiss很美好，一旦得了“接吻病”也让人很难受。那么，什么是“接吻病”呢？实际上是指传染性单核细胞增多症，这是一种由EB病毒（Epstein-Barr病毒）引起的急性淋巴组织增生性疾病。
它的病因是什么？
主要由EB病毒引发，90%以上的成年人体内都携带有EB病毒。
都有哪些传播途径？
主要通过唾液传播，如接吻、近距离交谈、共用餐具或咀嚼食物喂养婴儿等行为。飞沫传播、输血传播也是其传播途径。
哪些人群是易感人群？
并不是所有人都易患传染性单核细胞增多症。本病好发于儿童和青少年，主要原因在于孩子的免疫系统尚未发育完全，免疫力相对较差。
“接吻病”会出现哪些症状？
发热：发热是传染性单核细胞增多症最常见的症状之一，体温可波动在38～40℃之间，持续时间大约为1～2周，少数患者可能会发热超过2周。发热的类型多样，可呈稽留热、弛张热或不规则热型。
咽峡炎：患者常常出现咽峡部的炎症，表现为咽痛、咽痒等症状。检查时可发现咽峡部充血、扁桃体肿大，部分患者扁桃体表面还可能有灰白色的假膜覆盖，但这种假膜较易擦去，这与白喉的假膜有所不同。
淋巴结肿大：全身淋巴结肿大是本病的一个典型特征。肿大的淋巴结通常无压痛，质地中等，以颈部淋巴结肿大最为常见，其次为腋窝、腹股沟等部位的淋巴结。淋巴结肿大一般在数天至数周内逐渐消退，但也有少数患者可能持续数月。
肝脾肿大：大约半数以上的患者会出现肝脾肿大。肝脏肿大可伴有肝功能异常，如谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）升高等。脾脏肿大时，患者要注意避免剧烈运动，以防脾脏破裂。
疹：部分患者在病程中会出现皮疹，皮疹的形态多样，可表现为斑丘疹、猩红热样皮疹、荨麻疹等。皮疹一般在发病后的1～2周内出现，持续3～7天左右可自行消退。
为明确诊断，需要做哪些检查？
血常规：是一项重要的检查。在传染性单核细胞增多症患者中，白细胞总数通常升高，其中淋巴细胞增多明显，并且异型淋巴细胞比例增高，异型淋巴细胞一般超过10%。这是由于感染后，B淋巴细胞被激活，产生大量的免疫反应，导致异型淋巴细胞的出现。
血清学检查：EB病毒特异性抗体检测是常用的方法，如VCA-IgM抗体在发病早期即可出现阳性，对诊断急性期感染有重要意义；VCA-IgG抗体在恢复期升高，并且可持续终身。此外，EBNA-IgG抗体在恢复期才出现阳性，通过检测这些抗体的不同组合和滴度变化，可以准确判断感染的阶段。
病毒量监测：急性感染期患者可进一步查EB-DNA，进一步确诊。
生化指标：该病可导致肝功能受损，表现为ALT、AST等升高。
影像学检查：淋巴结超声评估浅表淋巴结肿大情况；腹部超声评估有无肝脾肿大。
患了“接吻病”不要怕！
传染性单核细胞增多症是一种自限性疾病，多数预后良好，大多数患者在2～4周内可自行恢复正常。
一般治疗：传染性单核细胞增多症大多为自限性疾病。患者需要休息，保证充足的睡眠，这有助于身体的恢复。发热期间要多饮水，以补充水分，防止脱水。对于咽痛严重的患者，可以给予温盐水漱口，以缓解症状。
对症治疗：如果患者体温超过38.5℃，可以使用退热药物进行降温，如对乙酰氨基酚等。对于肝脾肿大且肝功能异常的患者，可给予保肝药物进行治疗。如果患者出现严重的并发症，如咽喉部严重肿胀导致呼吸困难时，可能需要进行相应的急救措施，如气管切开等。
抗病毒治疗：目前对于传染性单核细胞增多症，并没有特效的抗病毒药物。但是在某些特殊情况下，如患者病情严重或存在免疫功能缺陷时，可以考虑使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物。这些药物可以在一定程度上抑制EB病毒的复制，但不能完全清除病毒。
经上述治疗，仍反复发热者，可酌情考虑糖皮质激素治疗。
避免“接吻病”的注意事项
减少亲吻孩子，避免嘴对嘴喂食孩子，不给孩子吃大人咀嚼过的食物。孩子使用单独的餐具和水杯，并在餐桌上准备公共筷子。
