坐骨神经阻滞麻醉在现代医学麻醉领域当中占据着重要地位，是一种十分常用的区域阻滞麻醉技术，该麻醉方案在下肢骨折手术、疼痛治疗领域中均有广泛应用且发挥着重要作用，以下就对坐骨神经阻滞麻醉的一些知识作一介绍，希望能够对大家了解该麻醉有所帮助。
坐骨神经阻滞麻醉的基本原理
所谓坐骨神经阻滞麻醉是指将特定的局麻药物于坐骨神经周围进行注射，进而使麻醉药物能够对坐骨神经发挥作用，暂时性地阻断神经具有的传导功能，在麻醉注药后神经所支配的区域便会短暂性的丧失感觉，达到麻醉效果。
坐骨神经阻滞麻醉如何操作？
坐骨神经阻滞麻醉的操作通常分为两步，即定位、穿刺与注药。
定位
定位是坐骨神经阻滞麻醉中的一个关键性操作步骤，通过进行准确定位有利于提升麻醉质量，目前定位方式较多，例如比较经典的后路定位法，在操作中患者需维持侧卧体位，使阻滞一侧朝上，同时髋关节与膝关节保持屈曲状态，麻醉医生会对患者的髂后上棘以及股骨大转子等具有标志性的解剖结构进行触摸，从而明确进针点。除此以外，还可采用前路法和侧路法进行定位，而各种不同定位方式均具有其各自特点与临床适用情况，麻醉医生会结合病人的实际情况来恰当选择定位方法。
穿刺与注药
在完成准确定位后麻醉医生会给予穿刺局部皮肤消毒和铺巾处理，之后再以穿刺针实施穿刺操作，在此期间麻醉医生会结合患者是否出现异感反应并配合神经刺激器的手段来评估是否接近患者的坐骨神经，穿刺针抵达恰当位置后医生会进行回抽，从而确保未误入血管，之后便可将相应的局麻药物进行缓慢注入来进行麻醉了。
坐骨神经阻滞麻醉有哪些优点？
对于全身的影响较小
与常规的全身麻醉方案相比采用坐骨神经麻醉可作用于患者的局部坐骨神经，因此对于呼吸系统以及循环系统产生的影响和干扰比较小，在麻醉期间能够使患者维持清醒状态，且能够进行自主呼吸，部分患者患有呼吸系统疾病或者患有心血管系统疾病时运用坐骨神经阻滞麻醉具有较大优势。
术后恢复速度快
坐骨神经阻滞麻醉的药物作用局限于患者的下肢，所以术后可较快的恢复自主活动以及意识状态，与全麻相比术后患者恶心、呕吐等不良反应的发生率明显降低，能够实现术后尽早进食以及康复训练，这为患者的身体机能恢复奠定了重要基础。
麻醉效果好
坐骨神经阻滞麻醉的应用能够对坐骨神经支配的相关区域进行有效阻滞麻醉，可以满足大部分下肢手术患者的麻醉需求，同时在麻醉中对麻醉药物的类型以及使用剂量进行调整，可以结合具体的手术时间以及手术需求来对麻醉维持时间以及作用强度进行灵活调控。
术后镇痛
患者术毕后坐骨神经阻滞麻醉期间所应用的麻醉药物仍然能够持续发挥作用使患者获得一定的术后镇痛，有利于减轻其术后疼痛感，这对于促进患者术后尽早康复有一定作用。
患者在麻醉前后如何配合？
在麻醉前应该如实告知麻醉医生既往病史、药物过敏史等，并且还需要严格依据医生要求来完成术前的禁食、禁饮等相关准备性工作，积极配合医生完成麻醉前的全面评估。在麻醉后通常需保持卧床休息，特别是下肢感觉功能以及运动功能未彻底恢复前应卧床休息，避免摔倒。若术后肢体感觉功能长时间未得以恢复，特别是出现疼痛感加剧的情况，需要及时报告医生，最后要维持穿刺局部的卫生与干燥。
坐骨神经阻滞麻醉是一种有效、可靠且安全的麻醉技术，了解该麻醉的相关知识并积极的配合麻醉前后的工作，有利于提升麻醉质量，确保自身安全。
