跌倒不仅给老年人带来身体上的痛苦,还可能引发一系列并发症,严重影响生活质量。因此,了解老年人跌倒后如何正确扶起,避免二次伤害至关重要。
跌倒危害与不宜盲目扶起的原因
老年人跌倒可能导致骨折、软组织损伤,还会引发长期卧床带来的肺部感染、深静脉血栓等并发症。如果是脑血管病患者,摔倒后马上扶,可能加重出血或缺氧;摔倒后骨折,马上扶可能造成关节脱位;摔到头部,意识不清,盲目扶可能危及生命;摔倒后如果有脊柱损伤,盲目扶起来可能造成二次伤害。
扶起前的判断步骤
判断意识状态:如果老人出现意识不清,应立即拨打急救电话,不要轻易搬动老人。如果老人摔倒的地方必须要搬动,有条件的可采用担架,无条件的,需要搬运伤者一定要在专业人士指导下进行,搬运动作要轻巧、安全,避免不必要的振动,防止造成二次伤害。若怀疑颈、胸、腰椎损伤,必须三人以上同时搬运,像平移木板一样保持身体笔直,以防止受伤的脊柱再次发生错位。如担心老人着凉,可找一些轻质衣物、薄被盖在其身上进行保暖。若老人出现呕吐,要将老人的头偏向一侧,并清理口、鼻腔呕吐物,保证呼吸通畅,防止窒息;如出现抽搐等情况,应当移至平整软地面或身体下垫软物,防止碰、擦伤。
如果老人意识清楚,需要询问老年人跌倒情况及对跌倒过程是否有记忆,询问是否有剧烈头痛或口角歪斜、言语不利、手脚无力等情况。如不能回忆起跌倒过程或出现上述症状,可能为晕厥或脑血管意外,不能马上扶起老人,可能会加重症状的进展。
判断外伤情况:询问老人是否有明确疼痛部位,并检查疼痛部位能否活动,观察肢体有无异常肿胀、瘀青,甚至关节反折、畸形等情况。如果出现以上这些问题,那很可能就是骨折了。询问有无腰、背部疼痛,双腿活动或感觉异常及大小便失禁等,如果出现以上这些情形则提示腰椎损害。如果跌倒后判断有外伤、出血,应立即止血、包扎并护送老年人到医院进一步处理。如果判断骨折或出现腰椎损伤情况,则不得搬动或移动老年人躯体,以免造成二次损害。
正确扶起的方法:若老人无明显损伤,可缓慢将其扶起。让老人先坐在地上休息片刻,再慢慢起身。扶起过程中,动作要轻柔,避免二次伤害。如果是背部先着地,老人可自行弯曲双腿,挪动臀部到放有毯子或垫子的椅子或床铺旁,然后使自己较舒适地平躺,盖好毯子,保持体温,如有可能,要及时向他人寻求帮助。休息片刻,等体力准备充分后,尽力使自己向椅子的方向翻转身体,使自己变成俯卧位。双手支撑地面,抬起臀部,弯曲膝关节,然后尽力使自己面向椅子跪立,双手扶住椅面。休息片刻,部分恢复体力后,以椅子为支撑,尽力站起来。之后打电话寻求帮助,最重要的就是报告自己跌倒了。
扶起后的注意事项:跌倒后,无论当时是否感觉不适,都建议密切关注老人精神状态、有无头痛、呕吐等症状,最好就医检查,排除潜在损伤。专业的医生会给予老人专业的治疗,特别是髋部骨折,48小时内完成手术是目前的普遍共识。老年人出现跌倒后需家属陪同就诊,查验导致其情况发生成因,进而及时予以老年人对症治疗,同时对跌倒诱发因素进行分析,实施预防,以避免该情况再度发生损害老年人健康。
常见误区与错误操作警示
误区一:盲目搀扶站立。危害:若存在髋关节骨折,强行站立可能使骨折端刺伤血管神经。正确做法:先固定患肢,用轮椅或担架转移。
误区二:忽视隐性损伤。警惕“沉默杀手”——隐匿性颅内出血或内脏损伤。即使老人自述“没事”,仍需就医检查。
误区三:移动前未固定关节。错误案例:扶起时仅托住腋下,导致肩关节脱位。正确操作:双手分别托住背部与臀部,保持脊柱轴线一致。
老年人跌倒问题不容忽视,我们每个人都应掌握正确的处理方法,在老人跌倒时给予科学、恰当的帮助,最大程度地减少跌倒对老人身体造成的伤害。同时,日常生活中也应采取积极的预防措施,降低老年人跌倒的风险。