新医改不断持续深化，对公立医院管理模式产生了较大的冲击，而财务管理作为核心管理内容，却仍面临着一系列的问题，使医院发展受到制约。那么，应该如何通过加强财务管理实现医院高质量发展呢？
公立医院财务管理面临着什么样的机遇与挑战？
目前，国家在医疗卫生事业上的投入增加，不仅在推出了多项公立医院财务管理相关的政策方针，还给予了更多的资源支持，为医院的财务管理改革提供了坚实基础。同时，科学技术高速发展，各个医院均开始了信息化建设，使财务管理工作更加便捷，可在不增工作负担的基础上进行精细化分工。但需要注意的是，财务管理上也面临着一定挑战，在新医改背景下，国家愈发重视公立医院绩效考核，而财务管理更为关键考核指标之一。同时，公立医院的财务管理也还存在一定问题，主要在于：财务预算管理有一定缺陷；缺乏完善的绩效考核机制；财务风险管理欠缺；信息化水平较低；缺乏财务管理相关人才。
如何加强财务管理工作？
优化预算管理：预算管理是公立医院财务管理的关键工作任务之一，应加强其管理，制定完善的预算管理制度，立足与医院的实际情况确定预算草案，经综合评估后确定其合理性，通过领导层批准后执行，并在执行中加强监督，确保严格按照既定方案执行预算，避免出现超预算。同时，灵活调整预算，医院内外部环境处于不断变化中，需要依据实际情况对预算进行适度调整，使之更符合当前需求，但需要严格审批，确保合理、可行。以采购医疗设备为例，在科室申请后需要综合评估该设备使用率、该科室现有设备等情况，借助大数据分析过往该设备使用频率和效益，以确定这个申请合不合理，进而确定要不要采购。
完善绩效管理：绩效与科室及各个员工的利益挂钩，合理的绩效考核对调动员工的积极性具有重要作用，因此需要制定完善的绩效管理制度。财务管理人员应参与绩效考核设计，制定详细的考核指标，例如人员成本和药耗支出及医疗服务性收入、DRG、患者满意度等，并进行进一步的细化，例如财务指标中需要考虑成本控制、收支结余等，据此对各个科室及员工进行全面的考核，并将考核结果与薪酬、晋升、评优评先、奖励挂钩，针对表现良好的科室、员工采取相应的奖励措施，而表现不佳者亦需要采取一定处罚措施。同时，将考核结果进行公示，保证其公平性、公开性，并促进正向竞争，为患者提供更优质的医疗服务。
加强财务风险管理：公立医院在运行管理中难免会遇到财务风险，例如医保支付风险、成本控制风险等，需要建立完善的财务风险评估体系，提高其风险识别能力。首先，借助各种财务分析方法分析财务报表，以此了解医院的盈利、偿债等信息，依据分析结果了解有没有风险点，需不需要采取处理措施。其次，加强风险管理能力，进一步深入分析已发现的风险点，明确其严重程度、带来的影响等，制定相应的应急措施。
加强信息化建设：信息化建设对提高财务管理质量具有重要作用，公立医院需要引起重视，可在合理范围内加大投入。借助现代技术搭建财务、临床、医保等系统间的沟通桥梁，对医院的各个信息系统进行整合，使财务人员可实时采集到所需数据，保证可互通信息。同时，丰富信息系统的功能，按照医院的发展情况更新系统，并注意提高智能化水平，尤其是数据处理、病案管理等方面。此外，加强对财务人员的信息技术培训，使其可熟练使用该系统，并增强安全管理意识。
重视培养及引进人才：公立医院需要加强对财务管理人员的培训，使其可适应新的管理要求，鼓励其与同行业人员交流经验，以学习其他医院的优秀管理经验。结合医院现有人力资源情况引进复合型人才，以优化人才结构，提高本院财务管理实力。
在公立医院管理中，财务管理发挥作用重要，几乎与医院运行的各个环节相关，应重视加强财务管理，以此促进医院的高质量发展。
