儿童肺炎是儿科常见呼吸系统疾病，以发热、咳嗽、呼吸急促为主要表现，若未及时干预可能引发重症并发症。中医认为肺炎属“肺热病”范畴，多因外感风邪、内蕴痰热所致，护理需兼顾祛邪扶正与日常调养。本文从中西医结合视角，系统阐述儿童肺炎的护理要点，涵盖病情监测、生活调理、康复管理三大核心模块，为家长提供科学易行的护理指南。
病情监测与应急处理
生命体征观察：每日定时测量体温、呼吸频率及心率。若出现持续高热（体温≥39℃）超过3日、呼吸频率加快（婴儿>60次/分，幼儿>50次/分）、心率>160次/分，需警惕重症倾向。观察胸廓起伏是否对称，鼻翼扇动、三凹征（胸骨上窝、肋间隙、剑突下凹陷）提示呼吸困难，需立即就医。
症状动态记录：使用日记卡记录咳嗽性质（干咳/湿咳）、痰液颜色（白色/黄色/铁锈色）、痰量变化及伴随症状（如胸痛、呕吐）。若痰液由稀转稠或出现血丝，可能提示病情加重。夜间睡眠时注意有无阵发性呛咳、呼吸暂停等危险信号。
紧急情况处置：发生高热惊厥时，将患儿平卧头偏向一侧，保持呼吸道通畅，避免按压肢体或撬开牙关，记录发作时长并立即送医。出现口唇发绀、意识模糊等缺氧表现时，优先给予家庭氧疗（1-2L/min鼻导管吸氧），同步联系急救。
生活调理与护理技术
环境优化方案
保持室温18-22℃，湿度50%-60%，每日通风2次（每次15-30分钟），避免对流风直吹患儿。使用空气净化器时注意定期更换滤网，减少粉尘刺激。衣物增减以颈后温热无汗为度，避免过度包裹导致捂热综合征。
呼吸道管理技术
叩背排痰法：五指并拢呈空心掌，自下而上、由外向内叩击背部，力度以患儿能耐受为宜，餐前1小时或餐后2小时进行，每次5-10分钟。
雾化吸入指导：使用空气压缩雾化器时，指导患儿深吸气后屏息2-3秒，使药液充分沉积至终末细支气管。雾化后清水漱口，避免口腔菌群失调。
营养支持策略
急性期以清流食为主（米汤、藕粉），恢复期逐渐过渡到半流食（粥、面条）。蛋白质摄入优先选择乳清蛋白粉、鸡蛋羹等易消化形式，避免整粒坚果、硬质糖果等呛咳风险食物。补充维生素C（猕猴桃、橙子）及锌元素（牡蛎、瘦肉）增强免疫。
康复期管理与预防复发
运动康复计划
根据WHO儿童康复指南，建议分阶段进行：
急性期后1周：室内散步，每次5-10分钟，每日2次；
恢复期：户外活动（如踢毽子、慢跑），逐步延长至30分钟/次；
完全康复：可参与游泳、体操等全身运动，增强心肺功能。
中医药膳调理
肺脾气虚型（易感乏力、多汗）：黄芪炖鸡汤（黄芪10g，鸡脯肉50g，炖煮1小时）；
痰热未清型（晨起咳痰、口苦）：川贝雪梨盅（川贝3g，雪梨1个，冰糖适量隔水蒸）；
阴虚肺燥型（干咳少痰、手足心热）：银耳百合粥（银耳10g，百合5g，大米30g）。
预防接种与季节防护
按时接种13价肺炎球菌疫苗、流感疫苗，形成免疫屏障。寒冷季节佩戴儿童专用口罩，避免去人群密集场所。冬至至立春期间可服用玉屏风散（黄芪、白术、防风比例2:2:1）煎水代茶，每周2次预防呼吸道感染。
儿童肺炎的护理需贯穿“监测-干预-康复”全周期，家长应掌握基础护理技术并建立科学照护理念。急性期以生命体征监测和呼吸道管理为重点，恢复期侧重营养支持与运动康复，长期需通过中医药膳调理与疫苗接种降低复发风险。需强调，家庭护理不能替代专业医疗，如遇病情反复或加重，务必及时就医调整治疗方案。通过精细化护理与科学预防，可显著改善患儿预后，保障儿童健康成长。
