高血压、糖尿病,这俩“老伙计”如今已成为不少中老年人的“标配”健康难题。不少朋友在长期服用降压药、降糖药时,可能都有点“云里雾里”——这药到底该怎么吃?有啥注意事项?别急,今天咱就来唠唠这降压药、降糖药长期服用的那些事儿,保准让你“药到病明”!
降压药:稳住血压,这些“坑”别踩
勿擅自停药减量:降压药非速效药,血压正常就停易致血压回升。需长期规律服药,以维持血压平稳,它是长期守护,而非快速见效之法。
警惕“首剂效应”:部分降压药首次服用可能出现头晕、乏力等不适,一般可自行缓解。若症状严重,应及时就医。
关注药物相互作用:降压药种类多,与其他药物合用可能有相互作用,影响药效或致副作用。服用降压药时,需向医生说明其他用药情况。例如:非甾体抗炎药(如布洛芬、阿司匹林):可能减弱降压药效果,诱发血压升高,增加心脑血管风险。含麻黄碱感冒药(如复方氨酚烷胺):麻黄碱可升高血压,高血压患者服用可能抵消降压药效果,需慎用。甘草制剂:长期大剂量应用或致水钠潴留、低血钾,削弱降压药疗效,高血压患者应遵医嘱使用。糖皮质激素(如泼尼松):可能引发水钠潴留,削弱降压药疗效。
定期监测血压:血压波动不定,定期监测才能了解血压控制情况,及时调整用药方案,此事关乎健康,不可忽视。
生活方式调整不能少:降压不能仅靠药物,还需配合健康生活方式,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动、控制体重、保持心情舒畅。
降糖药:
管好血糖,这些要点要牢记选对药,吃对量:降糖药种类多样,如促胰岛素分泌、增胰岛素敏感性、延缓碳水吸收类。选药和用量需综合血糖、胰岛功能等因素,务必遵医嘱,勿自行用药。
注意服药时间:不同降糖药服药时间有差异,按时服用才能保证药效:饭前 30 分钟:磺脲类(如格列本脲、格列齐特),刺激胰岛素分泌,需餐前服用。饭后:二甲双胍普通片,为减胃肠道刺激建议饭后服;肠溶片则餐前即刻或与前几口饭同服,防胃酸破坏肠溶膜。与第一口饭同服:α-糖苷酶抑制剂(如阿卡波糖、伏格列波糖),延缓碳水吸收,需与食物同服。
预防低血糖:降糖药若使用不当易引发低血糖,轻则头晕、心慌、出汗,重则昏迷、抽搐甚至危及生命。服用期间需随身带含糖食物,出现症状及时食用。
定期监测血糖:血糖监测能及时掌握血糖控制情况,依此调整用药,避免血糖异常。
关注并发症:糖尿病的真正威胁在于并发症,长期高血糖会损害多器官,引发心脑血管疾病、肾病、视网膜病变等。控制血糖的同时,要防治并发症并定期检查。
降压药、降糖药合用,这些细节要注意
联合用药:合用需防药物相互作用,优先选固定复方制剂,简化方案提高依从性。
肝肾监测:药经肝肾代谢,长期服用会致损伤,定期监测,异常及时调药。
严防副作用:降压药可能致咳、肿,降糖药或引发胃肠不适、皮疹,严重者速就医调药。如:干咳:血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI,如卡托普利、依那普利)可能引发无痰干咳,夜间或平卧时加重。水肿:钙通道阻滞剂(CCB,如硝苯地平、氨氯地平)可能导致下肢水肿,严重时需联合利尿剂治疗。
紧急情况处理:血压/血糖骤升:突发头晕、头痛、恶心、心慌、乏力等,立即坐下或平躺,保持镇定,尽快就近就医(可视情况联系乡村医生)。低血糖发作:出现头晕、心慌、出汗、饥饿感时,立即补充含糖食物(如糖果、巧克力);若昏迷或抽搐,立即拨打急救电话送医。
药物过敏:服药后出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等,立即停药并就医。
长期服用降压药、降糖药可不是一件简单的事儿,里面学问大着呢!大家一定要在医生指导下规范用药,定期监测血压、血糖、血脂,关注药物副作用和并发症防治。同时,也要保持健康的生活方式,这样才能拥有健康身体,享受健康美好的生活!记住,健康是自己的,别拿身体开玩笑!