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HPV疫苗+筛查:双重盾牌防宫颈癌

👁︎ 浏览量:1013           作者:蔚县妇幼保健院  白玉洁  

宫颈癌是一种常见的妇科恶性肿瘤疾病,根据世界卫生组织的发布数据显示,在全球范围内每年约超过60万的女性确诊此疾病,每年约有34万人因宫颈癌而丧失性命。然而幸运的是现阶段宫颈癌的发病原因已经得以明确,并且该疾病具有可预防性和可治疗性,HPV疫苗以及宫颈癌筛查为妇科宫颈癌的防治提供了双重盾牌。

宫颈癌的幕后元凶:HPV病毒
人乳头瘤病毒(HPV)感染是引起宫颈癌发病的幕后元凶,HPV的家族体系比较庞大,现阶段已经发现的HPV亚型已经多达200余种,结合致癌性特征的不同,可将HPV病毒划分为两类,即低危型HPV病毒与高危型HPV病毒,其中低危型HPV病毒一般可诱发生殖器疣等妇科良性病变,而高危型HPV病毒,特别是16型与18型长时间持续感染可导致宫颈细胞异常增生,在长达数年或数十年的漫长演变过程中可诱发宫颈癌。一般情况下人体具有的免疫系统功能可于8~24个月内对HPV病毒进行自行清除,但是若机体免疫功能比较薄弱,未对病毒进行及时清除,受到HPV病毒的持续感染就可能诱发宫颈癌。而宫颈癌病变的产生也并不是一朝一夕的事情,从HPV病毒感染到最终的癌症产生会经历十分漫长的过程,约为数年甚至数十年,那么这就为女性疫苗接种以及宫颈癌筛查提供了一个丰富的时间窗口。
宫颈癌的一号盾牌:HPV疫苗
HPV疫苗是对宫颈癌进行预防的第一道盾牌,接种HPV疫苗之后能够模拟HPV病毒产生外壳蛋白,并对机体免疫系统产生刺激,形成相应的抗体,那么当机体真正的受到HPV病毒侵袭时,抗体便可迅速对HPV病毒进行识别及清
除,所以可降低HPV病毒的感染风险。目前,HPV疫苗主要有三种类型,即二价、四价以及九价,其中二价是针对HPV16型与HPV18型,上述两种HPV亚型病毒可引起约70%左右的宫颈癌。四价HPV疫苗则是在二价疫苗的基础上进一步添加了对11型HPV病毒与HPV6型病毒的防护,上述两种HPV亚型病毒可诱发生殖器疣,影响女性的身心健康。九价疫苗则能够对HPV31型、33型、45型、52型以及58型进行全面覆盖,接种九价疫苗可以对90%左右的宫颈癌发挥预防作用,女性朋友接种HPV疫苗的最优时间段是首次发生性行为以前,所以世界卫生组织倡导9~14岁的女性是HPV疫苗的首要接种对象,然而并未受到HPV病毒感染的成年女性,或者是已婚已育的成年女性,通过接种HPV疫苗也能够获得相应的保护。
宫颈癌的二号盾牌:宫颈癌筛查
虽然HPV疫苗的接种可以产生良好的预防保护作用,然而无法做到完全彻底预防宫颈癌,那么此时进行宫颈癌筛查便成为了预防宫颈癌的第二道盾牌,进行宫颈癌筛查能够于宫颈癌前病变阶段亦或是早期宫颈癌阶段发现异常,并及时治疗与干预,能够有效提升治愈率,为90%以上。现阶段宫颈癌筛查的方式包含了宫颈细胞学检查,如常用的TCT检查,以及HPV检测,其中宫颈细胞学检查是指对女性宫颈细胞进行采集,并于显微镜的辅助下对细胞形态进行观察,从而评估是否具有异常情况。HPV检测则是对女性宫颈细胞内是否出现了高危型HPV病毒进行检测的方式,目前建议21~29岁年龄段的女性每三年接受宫颈细胞学检测一次,对于30~65岁年龄段的女性则可每5年接受HPV检测+宫颈细胞学检测一次。
HPV疫苗与宫颈癌筛查是女性宫颈健康的忠诚卫士,HPV疫苗致力于预防,能够从源头上降低HPV病毒感染风险,宫颈癌筛查则致力于监测,能够及时发现潜在的风险因素,所以两者相结合能够相互补充,相互配合,共同形成双重防护盾。女性朋友即便接种了HPV疫苗,也应定期进行宫颈癌筛查,与此同时也不能单纯依赖宫颈癌筛查而不进行HPV疫苗的接种,只有将两者相互结合方可形成双重防护。