长期卧床老人防褥疮：枕头这样摆，压力减一半！

对于长期卧床的老人来说，褥疮是一个需要高度警惕的健康威胁。长时间保持同一姿势，身体局部持续受压，会阻碍血液循环，导致皮肤及皮下组织缺血缺氧，进而引发褥疮。想要有效预防，除了定期翻身，巧妙利用枕头进行体位调整，能显著减轻身体压力。接下来就为大家详细介绍，如何通过枕头的合理摆放，让老人远离褥疮困扰。
一、为什么枕头摆放能预防褥疮？
人体在卧床时，骨头突出的部位，如尾骨、足跟、肘部、肩胛等，与床面接触面积小，单位面积承受的压力大，容易造成局部血液循环不畅，而枕头质地柔软，将其合理放置在身体受压部位，可以起到缓冲和支撑的作用，分散压力，增大受力面积，改善局部血液循环，降低褥疮发生风险，同时，枕头还能辅助调整体位，避免身体某一部位长期受压。
二、不同部位的枕头摆放技巧
（一）背部支撑
老人长期仰卧时，背部与床面接触紧密，腰部悬空会使腰椎承受较大压力，且背部下方血液循环受阻，这时，可在老人背部垫一个楔形或三角形枕头，从肩部下方延伸至腰部，让背部呈30度左右的倾斜角度，这样既能使脊柱保持自然生理曲度，减轻腰部压力，又能让背部与床面之间留出空隙，促进空气流通，保持皮肤干爽，还能分散背部所受压力，每隔2～3h，将枕头调整至另一侧背部，让两侧交替受压。
（二）臀部及尾骨保护
尾骨是最容易出现褥疮的部位之一。可以在臀部下方垫一个中间有洞的U型枕，使尾骨悬空，避免直接受压；也可以使用两个普通枕头，平行放置在臀部两侧，将臀部微微抬起，减少尾骨所受压力。摆放时要注意枕头的高度，以老人感觉舒适为宜，过高或过低都可能影响效果。此外，要经常检查枕头位置，防止老人挪动身体后失去保护作用。
（三）腿部减压
膝关节：老人仰卧时，在膝关节下方垫一个薄软的小枕头，使膝关节微微弯曲，约呈15-20度角，这样能减轻膝关节后方血管和神经的压力，促进下肢血液循环。如果老人侧卧，可在两腿之间夹一个圆柱形或长方形枕头，高度以能使上面的腿自然放置、不压迫下面的腿为宜，避免两腿相互挤压，减少髋部和膝关节外侧的压力。
足跟悬空：在小腿下方垫一个小枕头，使足跟离开床面，避免足跟直接与床面接触受压。枕头可放置在小腿中段位置，保持足跟悬空状态，同时，要注意观察老人的腿部皮肤情况，防止因枕头过硬或位置不当造成新的压迫点。
（四）手臂与肘部防护
老人仰卧时，可在手臂下方垫一个长度适中的长方形枕头，使手臂微微抬高，与身体呈30度左右夹角，促进手臂血液循环；侧卧时，在手臂与床面之间垫一个薄枕头，避免手臂直接受压。对于肘部容易受压的情况，可在肘部套上柔软的海绵垫或使用小型圆形枕头垫在肘部下方，减轻压力。
三、使用枕头预防褥疮的注意事项
（一）选择合适的枕头
应选用柔软、透气、吸湿性好的材质，如棉质、记忆棉等，避免使用过硬的枕头，防止对皮肤造成新的压迫；也不要选择过软的枕头，以免无法起到有效支撑作用。
（二）定时检查与调整
即使摆放好了枕头，也不能掉以轻心，每隔1～2h查看老人的体位和枕头位置，确保枕头没有移位，老人身体受压部位得到有效保护，观察受压部位皮肤颜色、温度和质地，如果发现皮肤发红、发热、变硬或出现水泡等情况，要及时调整枕头摆放方式或采取其他护理措施。
（三）结合其他护理措施
枕头摆放只是预防褥疮的方法之一，还需要结合定期翻身（每2h左右一次）、保持皮肤清洁干燥（每天用温水擦拭身体，及时更换潮湿的衣物和床单）、加强营养（保证蛋白质、维生素等营养物质摄入，增强皮肤抵抗力）等综合护理措施，才能更好地预防褥疮发生。
预防褥疮是一场需要耐心与细致的持久战，而合理摆放枕头则是其中至关重要的一环，它虽看似简单，却蕴含着守护老人健康的大学问，但请记住，这些技巧并非万能，需结合定期翻身、清洁护理与营养补充等措施，希望这些方法能成为您照护老人的得力帮手，愿每一位卧床老人都能远离褥疮之苦，安享舒适健康的生活。