发烧是儿童成长过程中常见的症状，通常由感染（如感冒、流感）或炎症引起。虽然发烧是身体对抗病原体的正常反应，但过高或持续的体温可能让孩子不适，甚至引发脱水、惊厥等问题。因此，合理使用退烧药是缓解症状、保障健康的重要手段。然而，儿童身体发育尚未成熟，用药需格外谨慎。本文将围绕“科学用药”的核心，为您梳理关键原则。
何时需要用药？观察体温与状态
儿童体温受年龄、测量部位影响。一般而言，肛温≥38℃、耳温或额温≥38℃、腋温≥37.5℃可视为发热。但体温高低并非唯一用药标准，更需关注孩子的精神状态：若体温略高但精神好、活动如常，可先通过物理降温（如松解衣物、温水擦拭）观察；若体温≥38.5℃且伴随烦躁、哭闹、食欲下降或明显不适，则需考虑使用退烧药。对于有高热惊厥史的儿童，医生可能建议更早干预，需遵医嘱调整用药时机。
选对药物：成分与剂型是关键
儿童退烧药以对乙酰氨基酚（如扑热息痛）和布洛芬为主，两者均通过调节体温中枢发挥作用，但适用年龄和注意事项不同：
对乙酰氨基酚：适用于3个月以上儿童，安全性较高，是许多复方感冒药的主要成分。需注意避免与其他含相同成分的药物联用，以防过量导致肝损伤。
布洛芬：适用于6个月以上儿童，退热效果更强，作用时间更久，但可能刺激胃肠道，建议饭后服用。
禁忌提醒：阿司匹林、安乃近等成人常用药可能引发儿童严重不良反应（如瑞氏综合征），绝对禁止使用；含咖啡因、伪麻黄碱的复方感冒药也不推荐儿童服用。
精准用药：剂量与频率需严格把控
儿童用药需按体重计算剂量，而非年龄或成人剂量减半。家长应仔细阅读药品说明书，使用带刻度的喂药器或专用量杯，避免“凭感觉”用药。过量可能导致肝肾功能损害，剂量不足则无法有效退热。
对乙酰氨基酚：每次10-15mg/kg，间隔4-6小时可重复，24小时内不超过4次。
布洛芬：每次5-10mg/kg，间隔6-8小时可重复，24小时内不超过3次。
重要原则：两种退烧药不可交替或同时使用，以免增加药物过量风险。若一种药物效果不佳，可咨询医生调整方案，而非自行叠加用药。
用药期间：细节决定安全
补水和观察：退烧药通过出汗降温，需及时补充水分，预防脱水。同时观察孩子是否出现皮疹、呕吐、腹泻等不良反应，如有异常应立即停药并就医。
避免“捂汗”：儿童体温调节中枢发育不完善，穿衣过厚或盖被过厚可能阻碍散热，导致体温进一步升高。应保持环境通风，穿着轻薄透气。
记录体温变化：用药后半小时至1小时复测体温，若持续3小时不降或反复升高，需排查是否感染加重，及时就医。
特殊情况：这些情况需立即就医
退烧药并非万能，若孩子出现以下情况，应立即送医：年龄＜3个月的婴儿发热；发热持续超过3天；伴随嗜睡、抽搐、呼吸困难、皮肤发
紫；拒绝进食或饮水，尿量明显减少；发热退后仍精神萎靡或出现皮疹。
预防与护理：比用药更重要
日常预防是减少发烧的关键。家长应引导孩子勤洗手、避免接触病人、按时接种疫苗；发烧期间保证充足休息，饮食清淡易消化，避免油腻、辛辣食物刺激肠胃。
儿童发烧是身体发出的“警报”，科学使用退烧药的核心在于“按需、精准、安全”。家长需摒弃“发烧必须立刻退烧”的焦虑，也避免“硬扛不治”的疏忽。在密切观察孩子状态的同时，合理用药、加强护理，才能帮助孩子舒适度过病程。若对用药有任何疑问，务必咨询儿科医生或药师，切勿自行决定。守护儿童健康，从科学用药开始。
