肺癌在世界上的发病率和死亡率都很高，在我国，随着体检和胸部CT的普及，肺结节、早期肺癌的发现率逐年提高，并且呈现年轻化的趋势。早期肺癌，首选切除手术,但肯定会产生创伤，因为年龄、肺功能、病灶等原因，也有些患者存在治疗禁忌。那么，面对这样的患者，应该如何应对呢?近年来，科学技术的飞速发展，带来了医疗器械和设备的不断改进，新的技术可以提高患者的治疗效果。
微创技术在肺癌治疗中的应用现状是怎样的?
现代针刺麻醉加速肺癌手术患者康复
随着微手术技术的快速发展，胸腔镜在肺癌手术治疗中得到越来越广泛的应用。同时，利用现代针刺麻醉(针药复合麻醉)，在确保患者安全的同时，将“微创”转变为“超微创”。并且现代针刺麻醉的具体应用中，不使用肌松药，减少了术后疼痛、镇痛药物的使用和并发症的发生，缩短住院天数。
孔电视胸腔镜辅助下的胸外科手术(VATS)
为了减少手术带来的创伤，20世纪90年代初，内镜手术被应用于肺癌的外科手术，不少肺癌患者手术后的创伤大幅减少。该技术是通过在患者胸腔内设置内镜，医生在患者身上开3-4个孔，使用特制的手术器具，配合影像进行手术。VATS不需要切断肋骨，不仅手术创伤大幅减少，恢复快，而且切口小，术后疤痕少，是适合患者美容需求的微创胸部手术。
双孔VATS手术
作为一种成熟的肺癌微创手术，多孔VATS在临床上已应用20多年，至今仍是最广泛的肺癌微创手术方式。但是，随着技术的进步，肺癌VATS的穿孔数减少，实现了更微创的肺癌手术，即双孔VATS手术的诞生。所谓双孔VATS手术，就是在人体开两个孔，一个直径1cm左右，放置电视胸腔镜,另一个孔长度约3cm左右，用于手术器械的出入，完成肺组织的切除。
肺癌微创手术的极致
-单孔VATS手术
单孔VATS手术有助于最大化治疗效果，最小化创伤，是外科医生的不懈追求。如果两个孔可以做肺癌根治术的话，一个孔可以做同样的手术吗?这对肺癌外科医生来说是一个很大的问题。实际上，单孔VATS手术早在21世纪初就开始了，但由于手术器械和技术的现状，最初只能进行简单的胸部手术。2010年，西班牙胸一名外科医生成功地将单孔VATS手术应用于肺癌根治术，单孔VATS手术可以减少手术创伤和术后疼痛，帮助患者尽快康复.单孔VATS手术同样的术后创伤小，符合美容学的要求。
肺部微创手术五大优点
传统开胸手术由于切口大、恢复慢以及术后并发症风险大等劣势，已经逐渐被微创手术所取代，而与之相比，胸部微创手术有以下五大优点。
创口小
微创手术只需要在患者胸部做微小切口，范围为0.5cm-3cm，比传统胸手术所做切口大大减少。
疼痛轻
由于微创的缘故，手术采取静脉麻醉，即在让患者保持睡眠状态，即可完成手术治疗，并且患者术后的疼痛感大大降低，
康复快
随着肺癌微创手术的发展，术中所选择的麻醉方式对患者影响小，并且手术器械也在不断改进，术者通过不断提升自身的手术技巧，以及医护人员做好全面的围术期管理后，患者的术后康复也更加迅速，患者术后并发症大大减少，手术安全性得到提升。
住院时间短
一般情况下，不少患者手术后只需要卧床6-8小时，就可在医护人员或者家属帮助下下床活动，12-24小时后，患者在肛门排气后即可进食，3-5天的出院时间，一周后患者基本康复，并且微创手术治疗的费用相对降低。
出血少
手术过程中由于所做切口较少，所以手术中流血少。微创手术视野比较清楚，因而方便术者处理血管，以及血管处理也会更精细，加上采用超声刀等先进止血仪器，术者可以便于快速止血，也有助于减少术中出血量。
在什么情况下，建议患者选择微创技术?
肺癌的微创治疗需要选择最佳的治疗方式，正确把握适应征，慎重选择合适的患者，细致地进行术前评估和准备，才能发挥这项技术的优势。因此，在病情需要时，患者需要进行术前活检，选择位置时经皮、经支气管镜微创技术。近20年来，肺癌微创手术从切开变为三孔手术，再到单孔手术。选择哪个切口取决于病变的大小、位置和医生熟练的技术条件。我给所有患者的建议是，第一，确保手术安全，第二，尽量选择微创手术治疗。
早期预防、早期干预、早期治疗可以防止癌症的发生和发展，而在满足患者适应症的情况下，选择微创手术治疗，可以将手术切除的范围缩小，治愈效果也会变好，患者术后恢复也会变快。
