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高血压治疗最常见的几个误区

👁︎ 浏览量:1028           作者:绵阳市四〇四医院 心血管内科  李文松  

 

 

高血压作为高发慢性疾病,已成为危害公众健康的突出问题。但在治疗过程中,不少患者因疾病认知欠缺,常陷入治疗误区,既影响治疗成效,还可能加剧病情。本文将针对高血压治疗中的常见误区展开剖析,助力大众科学认知与管理高血压。
误区一:降压药吃吃停停
部分高血压患者在血压降至正常后,便擅自停止服用降压药,认为病情已得到控制,无需继续用药,待血压再次升高时再重新服药。这种“吃吃停停”的用药方式存在极大危险。
高血压通常属于慢性、进行性疾病,多数患者需要长期甚至终身服药来维持血压稳定。降压药的作用是控制血压,并非根治高血压。当患者突然停药后,血压会在短时间内出现反跳性升高,这种血压的剧烈波动会对心、脑、肾等重要脏器造成严重损害,增加脑卒中、心肌梗死、肾功能衰竭等并发症的发生概率。
正确的做法是,高血压患者应严格按照医生的嘱咐按时、定量服药,即使血压长期稳定在正常范围内,也需在医生的指导下调整用药方案,切勿自行停药或更改药量。
误区二:凭感觉判断血压高低
部分高血压患者存在错误认知,认为只要没有头晕、头痛等不适症状,血压就处于正常范围,无需测量血压和服用药物。这种仅依据感觉来判断血压高低的做法是不正确的。
高血压在发病早期往往没有明显症状,不少患者是在体检时才发现自己患有高血压。即便血压明显升高,一些患者也可能不会出现显著的不适感觉,这与个体对血压升高的耐受性有关。但没有症状并不意味着血压正常,持续的高血压会在不知不觉中损害血管和脏器。
因此,高血压患者应定期测量血压,不能仅凭感觉判断病情。建议每天在固定时间测量血压,并做好记录,以便医生更好地了解血压变化情况,进而调整治疗方案。
误区三:血压降得越快越好
部分高血压患者急于让病情得到控制,觉得血压降得越快越好,甚至自己增加降压药的剂量,这种做法是不正确的。
血压下降需要一个逐步进行的过程。要是血压下降得太快、太低,会使心、脑、肾等重要脏器的血液灌注量不足,从而引发头晕、乏力、黑矇、心绞痛等症状,情况严重时,还可能导致脑梗死、心肌梗死等严重后果。
对于高血压患者,特别是老年高血压患者或者合并有其他疾病的患者,血压应该平稳下降。医生会根据患者的具体情况,制定适合个人的治疗方案,逐步把血压控制在目标范围内。患者必须严格按照医生的嘱咐服药,千万不要自己调整药量。
误区四:忽视生活方式调整
部分高血压患者存在一种误区,认为按时服用降压药便无需担忧,因而不注重改善生活方式,依旧保持高盐饮食、吸烟、酗酒、缺乏运动、熬夜等不良习惯。
实际上,药物治疗仅是高血压治疗的一个方面,生活方式的调整同样关键。高盐饮食会造成体内水钠积聚,使血压升高;吸烟与酗酒会损害血管内皮,加重动脉硬化,进而导致血压进一步上升;缺乏运动和熬夜则会引发体重增加、内分泌失调,不利于血压的控制。
高血压患者在接受药物治疗的同时,应主动调整生活方式,具体包括减少钠盐摄入,每人每天食盐摄入量需控制在 5 克以内;戒烟并限制饮酒;适当开展散步、慢跑、游泳等有氧运动;保持规律的作息,杜绝熬夜;控制体重,避免肥胖。
误区五:认为降压药有依赖性,不愿过早用药
部分高血压患者认为降压药有依赖性,一旦开始服用就停不下来,因此不愿尽早用药,总想先靠调整生活方式控制血压,直到血压显著升高才开始服药,这种认识存在偏差。
实际上,降压药并无所谓的依赖性。尽早规范用药,能更有效地控制血压,减少高血压对心、脑、肾等脏器的损伤。若等到血压严重升高、出现并发症后再用药,不仅治疗效果会明显下降,脏器所受的损害也可能已无法逆转。
对于已确诊的高血压患者,应在专科医生指导下,结合病情及时启动药物治疗,同时配合生活方式干预,以实现最佳治疗效果。
总之,高血压治疗需科学规范管理,患者要规避前述误区,主动配合医师诊疗,定期测血压,坚持健康生活方式,方可有效控压、降低并发症风险、提升生活质量。