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降压药不能停?高血压治疗误区大揭秘

👁︎ 浏览量:1015           作者:四川大学华西医院上锦分院  赵建洵  



 

在当代社会,高血压作为一类普遍存在的慢性疾患,对公众健康构成了重大威胁。根据数据资料显示,我国高血压患者群体已突破三亿大关,且呈现出年轻化增长态势。然而,在高血压治疗实践中,诸多认知偏差普遍存在,这些偏差不仅削弱了治疗效果,还有可能加剧病情,甚至诱发严重并发症。本文揭示了高血压治疗中的常见误区,帮助大家正确认识高血压,科学治疗。
降压药不能停?
众多高血压患者普遍关切:一旦启动降压药物治疗,是否需长期维持?其实,此问题缺乏普遍适用的答案。针对多数原发性高血压患者,为维持血压稳定,往往需持续乃至终身依赖降压药物。由于原发性高血压的致病机制尚未完全明了,故无法实现根治,药物成为维持血压稳定的唯一手段。若患者自行中断用药,血压可能反弹,并对心脏、大脑、肾脏等关键器官造成伤害。
然而也存在个别例外情况。如部分病人在高血压初期血压仅轻度上升,通过调整生活方式,包括合理膳食、适度运动、减重、戒烟限酒等措施,血压有望恢复正常,并在医师指导下尝试减少药物剂量或停药。此外,对于继发性高血压患者,在去除病因后,血压也有可能恢复正常,从而无需继续使用降压药物。
值得关注的是,即便血压已得到有效控制,患者亦不可自行停药。停药决策应在医师指导下作出,医师将根据患者的血压水平、病程、是否存在并发症等多方面因素,评估是否适宜停药及停药的具体方法。在停药过程中,患者应密切监控血压波动,一旦血压升高,应立即恢复用药。
血压正常了就可以停药?
这是一个常见误区,很多患者认为只要血压降到正常范围,就可以停止服用降压药了。其实这种做法是错误的,血压正常是因为药物在起作用,一旦停药血压会再次升高。而且,血压的波动对身体的危害更大,会增加心脑血管疾病的风险。高血压是一种慢性疾病,需要长期治疗。即使血压正常了,也需要继续服用维持量的降压药,以保持血压的稳定。同时,还需要坚持改变生活方式,如合理饮食、适量运动、保持心理平衡等,这样才能更好地控制血压,以此来减少并发症的发生。
降压药副作用大,能不吃就不吃?
有些患者因为担心降压药的副作用,而不愿意服用降压药。实则,降压药物的不良反应微乎其微,且临床医生在处方时将综合考虑患者个体差异,以选取副作用最小且契合患者需求的药物。相较于高血压对身体的潜在危害,降压药物的不良反应风险微不足道。未控制的血压可能导致心、脑、肾等关键器官损伤,并可能诱发冠心病、心肌梗死、脑梗死、脑出血、肾功能衰竭等一系列严重病症。在降压药物的应用过程中,患者需留意药物的潜在副作用。一旦出现头痛、头晕、恶心、乏力等不适反应,应即刻就诊,医生将依据具体状况对药物剂量进行调整或更换药物。
凭感觉服药,没有症状就不吃药?
高血压被誉为“隐匿的杀手”,众多患者在疾病初期往往无显著不适,实则血压的持续升高已悄然对身体造成损害。直至头痛、头晕、心悸等典型症状显现,病情可能已至晚期。故此,高血压患者不应依据主观感受随意用药,而应定期监测血压,依据血压数据调整治疗方案。通过定期测量血压,患者可以及时了解自己的血压变化情况,评估治疗效果,为医生调整治疗方案提供依据。建议高血压患者每天至少测量一次血压,最好在固定的时间测量,如早晨起床后、晚上睡觉前。即便无明显症状,一旦血压升高,亦应立即服用降压药物,以控制血压水平,降低并发症风险。
总之,高血压的诊疗实践中存在诸多认知偏差,患者需对高血压有正确的认知,并规避这些误区。在治疗阶段患者应严格遵从医嘱,实施规范化的药物治疗及生活模式的调整,定期监测血压,并根据实际情况适时调整治疗方案,旨在有效控制血压水平,降低并发症风险,从而提升生活品质。