提到手术，人们常聚焦于手术操作本身和术后恢复效果，却容易忽略术中体温这一关键细节。人体正常核心体温需维持在36-37℃，而手术中，受多种因素影响，不少患者核心体温会降至36℃以下（医学称“围手术期低体温”），可能引发一系列风险。掌握术中体温保护知识，做好低风险预防，对提升手术安全性、助力术后恢复意义重大。
术中体温变化的常见原因
术中患者体温下降并非偶然，主要与四类因素相关。一是手术室环境温度，为保障无菌环境，手术室常规温度设定在22-25℃，该温度对穿着手术服的医护人员适宜，但对术中暴露身体的患者而言，热量易通过体表散失。二是体表暴露，手术需暴露操作部位，若非手术部位未及时保暖，身体热量会快速流失。三是冷液体输入，术中输注的静脉液体、血液制品若为室温（通常20-25℃），进入人体后会吸收热量，导致核心体温下降。四是麻醉影响，麻醉药物会抑制人体体温调节中枢，降低身体产热能力，同时削弱血管收缩反应，进一步加剧热量散失。尤其老人、儿童体温调节中枢功能较弱，肥胖患者虽脂肪层厚但散热慢、消瘦患者体表脂肪少易失温，这类人群受上述因素影响更明显。
术中低体温的潜在危害
低体温虽看似只是“怕冷”，却会给患者带来多重风险。从心血管系统来看，低体温会使血管收缩、心率加快，增加心脏负担，部分患者可能出现血压波动，严重时甚至诱发心律失常。在凝血功能方面，低体温会抑制血小板活性，减缓凝血因子反应速度，导致术中或术后出血风险升高。免疫力也会受影响，低体温会降低白细胞吞噬细菌的能力，使术后感染概率增加。此外，低体温还会延长麻醉苏醒时间，减缓身体代谢速度，进而延长患者术后恢复周期，增加住院时间。对合并基础疾病（如高血压、冠心病）的患者，低体温还可能加重原有病情，增加并发症发生概率。
术中体温保护的核心预防措施
针对术中低体温风险，医护人员会采取多环节预防措施。术前1小时左右，会为患者使用预热毯（温度设定在38-40℃），提前提升体表温度，减少术中热量散失；同时提醒患者术前避免过度暴露，防止术前受凉。术中，会用温液仪将静脉输注的液体、血液制品加温至37℃左右，避免冷液体进入体内吸热；用暖风毯覆盖非手术部位，通过持续输送温暖气流维持体表温度；根据患者年龄（如老人、儿童）、手术时长调整手术室温度，必要时提升至24-26℃。对肥胖患者会重点监测皮肤褶皱处温度，避免局部散热不均；对消瘦患者则会增加保暖敷料，减少体表热量流失。术后，继续使用保暖设备监测体温，直至核心体温稳定在36℃以上；及时为患者补充温水和易消化的热量食物，助力身体产热功能恢复。
患者与家属的配合要点
患者和家属的配合对术中体温保护至关重要。术前，患者需按医生要求完成准备，避免穿过多衣物（防止术中穿脱不便）或过少衣物（避免术前受凉）；若有怕冷、糖尿病（易影响体温调节）等情况，需提前告知医护人员，以便调整保暖方案；不要因担心术中不适而过度禁食禁水，需按医嘱合理补充能量，维持身体基础产热。家属可协助准备术前保暖物品，如棉质袜子（术前可穿，术中由医护人员妥善放置），避免患者术前脚部受凉。术中，家属虽无法进入手术室，但可信任医护人员的专业操作，避免过度焦虑。术后，家属可协助观察患者体温情况，如触摸手脚是否温暖，发现异常及时告知医护人员；配合医护人员为患者盖好被子、补充温水，避免患者术后再次受凉。
术中体温保护是手术安全和术后恢复的重要环节，并非“小事”。只要医护人员、患者和家属共同重视，落实科学的预防措施，就能有效降低术中低体温风险，为手术成功和患者康复保驾护航。
