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警惕“隐形杀手”:高血压并发症的早期识别

👁︎ 浏览量:1008           作者:三台县塔山镇中心卫生院  彭琼  

高血压是最常见的慢性心血管疾病之一,因其早期常无明显症状,被称为“无声的杀手”。不少患者确诊后仅关注血压数值,却忽视长期血压控制不佳会损伤心、脑、肾、眼等重要器官,引发严重并发症。这些并发症早期信号易被忽视,症状明显时往往已造成不可逆损害,掌握其早期识别方法对保护健康至关重要。

心血管系统并发症的早期识别
高血压最易损害心血管系统,长期高压会使心脏负荷加重、血管壁增厚变硬,引发冠心病、心力衰竭等。早期识别可关注这些信号:一是劳力性胸痛,即快走、爬楼梯等体力活动时胸部有压榨样、紧缩样疼痛,休息3~5分钟缓解,可能是冠心病早期心绞痛;二是日常活动后气短、喘息,比如以前轻松爬3层楼,现在爬1层就呼吸费力,得停下喘气,可能是早期心力衰竭;三是偶尔心悸、心慌,且发作时血压明显升高,可能是心肌供血不足信号。出现这些情况,需及时就医查心电图、心脏超声,排查心血管问题。
脑血管系统并发症的早期识别
高血压是脑卒中(中风)首要危险因素,长期高压易致脑血管破裂或堵塞,引发脑出血、脑梗死。早期信号多为“一过性”,易被忽视:一是突然单侧肢体麻木、无力,比如拿东西时手臂发软掉落,或走路时单侧腿不听使唤,几分钟到几小时恢复,这是短暂性脑缺血发作(TIA),俗称“小中风”,是脑梗死预警;二是突然言语不清、表达困难,比如说话舌头打结,想表达的话说不出,或听不懂别人说话;三是短暂视物模糊,比如突然眼前发黑、看东西重影,持续几秒至几十秒恢复,是脑血管供血不足影响视觉神经。出现这些症状,哪怕很快缓解,也需立即就医。
肾脏系统并发症的早期识别
肾脏是高血压损害的重要靶器官,长期高压会损伤肾小球和肾血管,致肾功能逐渐下降,严重时发展为尿毒症。肾脏并发症早期症状隐匿,易被误认为“疲劳”“衰老”,需关注:一是夜尿次数增多,即以前夜间少起夜,现在每晚起夜2次以上且尿量不少,是肾小管浓缩功能下降信号;二是尿液出现泡沫,且泡沫细腻、超过5分钟不消散,可能是蛋白尿,提示肾小球受损;三是不明原因乏力、食欲下降,比如活动后易累,吃饭没胃口,甚至伴轻微恶心,是肾功能早期下降致体内代谢废物堆积的表现。出现这些情况,需及时查尿常规、肾功能(如血肌酐、尿素氮),监测肾脏状况。
眼部系统并发症的早期识别
高血压会损害眼底血管,引发高血压视网膜病变,严重时致视力下降、失明。眼部并发症早期信号集中在视觉变化:一是视力逐渐下降,比如看远处越来越模糊,即使戴眼镜也不行,或阅读需更亮光线;二是眼前“黑影”“飞蚊症”增多,即看东西时感觉有小黑点、线条飘动且数量增加,是眼底血管出血或渗出早期表现;三是眼睛酸胀、疼痛,尤其血压升高时,伴眼眶周围紧绷感,是眼底血管压力增高的症状。出现这些视觉异常,除查眼科,还需监测血压,排查是否为高血压眼底病变所致。
高血压并发症的早期应对建议
识别到并发症早期信号后,及时应对能延缓损害进展。首先严格控制血压,遵医嘱规律服降压药,避免自行减药、停药,将血压稳定在目标范围(一般患者低于140/90mmHg,老年患者、有其他疾病者需遵医嘱调整);其次定期复查,高血压患者每半年至一年查一次心功能、肾功能、眼底等,及时发现早期损伤;最后调整生活方式,减少高盐、高脂饮食,戒烟限酒,规律运动(如散步、太极拳等中强度运动),控制体重,避免熬夜与情绪激动,从生活层面辅助控压、保护靶器官。
高血压并发症虽隐蔽,但只要掌握早期识别方法,关注身体“预警信号”,及时干预,就能有效降低损害风险。记住,控制高血压不仅是降血压数值,更要警惕“隐形杀手”带来的并发症,才能守护身体健康。