糖尿病患者长期受高血糖影响，易出现周围神经病变和血管病变，导致足部感知能力下降、血液循环变差——哪怕是微小的擦伤、水泡，都可能因察觉不及时、愈合缓慢发展成感染、溃疡，甚至引发更严重的足部并发症。因此，做好每日足部检查与清洁，是守护糖尿病患者足部健康的关键防线。下面这份指南，将用通俗的语言讲解具体护理方法，帮助大家把足部保护融入日常。
每日足部检查：早发现才能早处理
糖尿病患者足部感知不敏感，很多问题初期可能没有明显疼痛，所以每日检查必须“细致到每一寸皮肤”。检查时间建议选在睡前或洗澡前，光线要充足。首先看足部整体外观：观察双脚皮肤是否有红肿、发紫、苍白等异常颜色，这可能提示血液循环不畅；再查看是否有破损、裂口、水泡、脱皮，尤其是趾缝、足底、脚跟等容易被忽略的部位——这些地方容易藏污纳垢，也是损伤的高发区。接着检查趾甲：看趾甲是否有增厚、变色（如发黄、发黑）、变形或嵌甲（趾甲往肉里长），这些情况可能引发甲沟炎。最后做“感觉测试”：用干净的棉签轻轻触碰脚掌、脚趾，感受是否有触觉；或用手背轻贴足部皮肤，判断是否能感知温度（避免用过热或过冷的物体直接接触，防止烫伤或冻伤）。如果自己看不到足底，可借助小镜子辅助，或请家人帮忙检查，一旦发现任何异常，当天就要做好记录，若情况没有改善需及时就医。
每日足部清洁：温和是核心原则
清洁足部不是简单“洗干净”，而是要在清洁的同时避免损伤皮肤。第一步是准备工作：水温需控制在37-40℃，因为患者对温度感知不敏感，可用手腕内侧或肘部内侧试温（这些部位皮肤较敏感，能准确判断水温是否适宜），避免用热水泡脚，也不要长时间浸泡（每次清洁时间控制在5~10分钟）。清洁时用温和的中性肥皂（如无香精、无刺激性的医用肥皂），用手或柔软的毛巾轻轻搓洗足部，重点清洗趾缝——可先用毛巾角轻轻擦拭趾缝，去除污垢，但不要用力拉扯皮肤，防止擦破。清洗后，用干净、柔软的毛巾轻轻吸干水分，尤其是趾甲缝和趾缝，一定要擦干（潮湿环境容易滋生真菌，引发脚气、灰指甲），注意不要用力摩擦皮肤，避免损伤角质层。
清洁检查后的护理与注意事项
清洁检查后，还需做好后续护理，同时规避常见风险。首先是足部保湿：若皮肤干燥（尤其是脚跟、脚掌），可涂抹医用润肤霜（选择无香料、无酒精的产品），轻轻按摩至吸收，但要注意——趾缝不能涂润肤霜，否则会让趾缝长期处于潮湿状态，增加真菌感染风险。其次是趾甲修剪：建议每周修剪1次，修剪时用专用的趾甲剪，沿趾甲边缘“直着剪”，不要剪得太短（趾甲长度最好略超过脚趾尖），也不要剪圆角或挖趾甲缝，防止损伤皮肤引发嵌甲。日常还要注意防护：不穿紧鞋、尖头鞋或拖鞋，选择宽松、透气、鞋底柔软的布鞋或运动鞋，袜子选纯棉的（避免化纤袜子，防止摩擦损伤皮肤），且每天更换；运动后若足部出汗较多，需及时用干净毛巾擦拭干爽，更换洁净袜子，避免汗液长时间滞留鞋袜内滋生细菌；同时不要使用刺激性强的足部清洁产品（如含磨砂颗粒的洗剂、强力除臭剂），这类产品可能破坏足部皮肤屏障，增加感染风险；不要赤脚走路，哪怕在家也要穿柔软的拖鞋，避免脚底被尖锐物体划伤；不使用热水袋、电热毯热敷足部，也不要用冰块冷敷，防止温度感知不敏感导致烫伤或冻伤。若发现足部出现红肿、疼痛、渗液、发热，或脚趾麻木、发凉加重，一定要及时去医院的糖尿病足专科就诊，切勿自行处理。
糖尿病足部护理没有“捷径”，关键在“坚持”——把每日检查、清洁和防护变成生活习惯，才能有效降低足部并发症风险，让双脚始终保持健康状态，为日常生活保驾护航。
