手术成功不代表治疗终点，术后重症感染可能成为隐形杀手。这类感染不仅延长住院时间、增加医疗费用，更可能引发脓毒症、多器官功能衰竭等致命并发症。面对这一临床难题，单纯西医治疗存在局限性，而中西医协同干预正展现出“1+1>2”的抗炎促恢复效果。
一、西医：精准控感染，筑牢生命防线
西医在术后重症感染的急性期治疗中，承担着快速控制病情的关键作用。其核心策略围绕“精准识别-强效控炎-器官保护”展开，通过现代医学技术阻断感染扩散链条。
(1)病原学诊断先行：借助细菌培养、药敏试验、分子生物学检测等手段，明确致病菌类型，避免盲目使用抗生素。同时通过降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）等炎症指标动态监测，及时评估感染严重程度。
(2)抗生素规范使用：根据药敏结果选择窄谱抗生素，必要时采用联合用药方案，同时严格控制用药剂量与疗程，减少耐药菌产生。对于重症患者，常通过静脉给药确保药物快速抵达感染部位。
(3)支持治疗保障机能：通过晶体液与胶体液联合进行液体复苏，精准维持血压在安全范围。对呼吸功能受损者，采用有创或无创呼吸机辅助通气，保障氧供；针对严重炎症反应患者，开展连续性血液净化治疗，持续清除体内炎症因子与毒素，为器官功能恢复创造稳定内环境。
不过，长期使用抗生素可能导致肠道菌群失调，激素治疗易引发免疫抑制，这些局限性为中医介入提供了空间。
二、中医：整体调平衡，激活自愈能力
中医将术后重症感染归为“疮疡”“毒邪内陷”范畴，认为手术创伤导致正气亏虚，外感邪毒乘虚而入，引发正邪交争。治疗核心在于扶正祛邪，通过整体调理恢复机体平衡，增强抗炎与修复能力。
(1)辨证施药，靶向干预:根据患者症状分为不同证型：热毒炽盛者，表现为高热、口渴、创面红肿流脓时，采用黄连解毒汤、五味消毒饮清热解毒；气虚血瘀者，出现乏力、伤口久不愈合、局部青紫时，选用托里消毒散益气活血；阴虚内热者，伴随低热盗汗、口干咽燥时，常用青蒿鳖甲汤滋阴退热。临床研究证实，这些经典方剂可降低炎症因子水平，促进伤口愈合。
(2)外治疗法，直达病所:对于体表感染伤口，先以生理盐水清洁创面，再用熬制好的中药汤剂（含金银花、连翘、蒲公英等）进行熏洗或湿敷，每日1-2次，借助药材的抗菌消炎作用加速局部脓液吸收，减少创面红肿。针对腹腔感染，通过中药灌肠方式将药液直达肠道，既能调节肠道蠕动功能，又能减少内毒素吸收，降低肠源性感染风险。
(3)针灸辅助，调节机能:针刺足三里、曲池、合谷等穴位，能调节免疫功能，改善胃肠蠕动，缓解抗生素引起的胃肠道不适。艾灸关元、气海穴可温阳补气，增强患者体力，缩短恢复期。
中医治疗注重因人制宜，通过个体化方案弥补西医一刀切的不足，实现扶正不助邪，祛邪不伤正的效果。
三、中西医结合：协同增效，改善预后
临床实践表明，中西医结合治疗术后重症感染，能实现优势互补，显著改善患者预后。这种协同作用体现在治疗的全周期：
急性期以西医为主、中医为辅，尤其针对肺部感染、腹腔脓肿等急症，在使用抗生素控制感染的同时，加用清热解毒类中药，可增强抗炎效果，减少抗生素用量与疗程。例如在治疗腹腔感染时，西医抗感染联合大承气汤灌肠，能更快缓解腹胀、腹痛症状，降低脓肿形成率。
恢复期以中医为主、西医为辅，当感染得到控制后，通过中药调理气血、健脾益胃，改善患者食欲与体力，如帮助患者从只能进食流质食物过渡到正常饮食，提升活动耐力；同时配合西医营养支持，补充蛋白质、维生素等营养素，加速组织修复。
四、结论
术后重症感染的治疗需要精准与整体并重。西医的精准诊断与强效控炎，为中医调理创造时机。中医的整体平衡与机能激活，助力患者更快恢复健康。随着中西医协同诊疗体系的不断完善，将有更多患者受益于这种“1+1>2”的治疗模式，跨越术后感染的生死关，实现更快、更安全的康复。
