在口腔门诊，我们最常听到的一句话是：“医生，我刷牙老是出血，上火了吧？”每当此时，我们都深知，又一位患者将“牙周炎”这个沉默的口腔杀手，误解为无足轻重的小毛病。牙龈出血，绝非简单的“上火”信号，它是牙周组织发出的第一声警报。而牙周炎的危害，远比你想象的更为深远和严重。
什么是牙周炎？—— 沉默的“地基”侵蚀战
首先，我们需要分清“牙龈炎”和“牙周炎”。我们的牙齿并非直接长在骨头里，而是由一种叫作“牙周组织”的系统（包括牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质）包裹和支持的，这好比一棵树周围的土壤。
牙龈炎：仅是“土壤”表面的问题。牙菌斑和牙石堆积在牙龈边缘，引起牙龈红肿、充血，导致刷牙时出血。此时病变仅限于牙龈，是可逆的。通过洗牙和有效刷牙，炎症可以消退，牙龈恢复健康。
牙周炎：则是战火向纵深蔓延。炎症从牙龈深入到牙周膜和牙槽骨。我们的身体为了对抗细菌，会启动免疫反应，但这个过程中会产生一系列物质，反而溶解和破坏支撑牙齿的牙槽骨和牙周膜。这个过程通常是缓慢、持续且不可逆的。地基（牙槽骨）被不断吞噬，牙齿开始松动，最终导致脱落。
所以，牙龈出血是序幕，牙周炎才是正剧，一场最终导致牙齿“无家可归”的悲剧。
口腔内的“局部灾难”—— 牙齿的沦陷
牙周炎最直接的危害，全部作用在口腔之内。
口臭：顽固性口臭的罪魁祸首之一。牙周袋内堆积的细菌和食物残渣腐败分解，产生恶臭气体，无法通过漱口根除。
牙齿松动与脱落：这是牙周炎最终的结局。牙槽骨就像地基，当地基被掏空，房子自然摇摇欲坠。牙周炎是我国成年人牙齿丧失的首要原因。
咀嚼功能丧失：牙齿松动导致咀嚼效率大幅下降，影响营养摄入和生活质量，加重胃肠负担。
加剧其他口腔问题：牙周袋增加邻面蛀牙风险。牙根暴露还会导致牙齿敏感。
全身性的“蝴蝶效应”—— 病从口入的真实写照
牙周炎作为一个“细菌仓库”和“炎症灶”，其危害早已超越口腔。细菌和炎症因子可通过血液循环播散全身。
心血管疾病：牙周炎患者发生冠心病、心梗和脑中风的风险显著增高。细菌可促进动脉粥样硬化斑块的形成。
糖尿病：两者是双向促进的“坏朋友”。糖尿病加重牙周炎，牙周炎又影响血糖控制，形成恶性循环。
呼吸系统疾病：吸入含牙周致病菌的分泌物，可能引发吸入性肺炎等。
妊娠并发症：增加早产和低体重出生儿的风险。
影响阿尔茨海默病：前沿研究发现，牙周致病菌可能在患者大脑中被检测到，或通过触发神经炎症加速疾病进程。
防与治—— 一场需要终身维护的战役
面对如此严峻的危害，我们并非束手无策。牙周炎是可防、可控、可治的。
预防是关键（防胜于治）：
有效刷牙：每天至少两次，每次不少于三分钟，使用巴氏刷牙法，并配合牙线或冲牙器清洁牙缝，这是清除牙菌斑最基本、最有效的方法。
定期洁牙：建议每半年到一年进行一次口腔检查和洁治（洗牙），彻底清除日常刷牙无法去除的牙石。
治疗是手段（亡羊补牢，为时未晚）：
基础治疗：对于已确诊的牙周炎，核心治疗是“牙周刮治和根面平整”（俗称“深刮”），在局麻下清除牙周袋内的牙石和菌斑，使牙根表面变得光滑，利于牙龈重新附着。
手术治疗：对于重度患者，可能需要进行牙周手术，直视下清创，甚至进行骨移植等再生性治疗。
长期维护：牙周治疗不是一劳永逸的。治疗后必须遵医嘱进行定期复查和维护（通常每3-6个月一次），这是防止复发、长期保住牙齿的唯一途径。
牙周炎是一种慢性进展性疾病，它的危害由表及里，从口腔到全身，悄无声息却又影响深远。请记住，每一次刷牙出血，都是身体在向你求救。投资牙周健康，不仅是为保住一口好牙，更是对全身健康的一份重要保障。从现在开始，认真刷牙，用好牙线，并定期拜访您的牙医。
