在呼吸疾病的大家族里,慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)可谓是一位 “常客”,尤其偏爱中老年人,给患者的生活质量带来了严重影响。慢阻肺起病隐匿,初期症状可能只是咳嗽、咳痰,很容易被忽视,等到病情加重,出现呼吸困难时,往往已经对肺功能造成了不可逆的损害。传统观念认为,慢阻肺只能靠药物控制症状,无法从根本上治愈。然而,中医却有着独特的见解和治疗方法,为慢阻肺患者带来了新的希望。
中医治疗慢阻肺的特色疗法
中药调理:整体论治,标本兼治
中医治疗慢阻肺,强调根据患者的具体症状、体征、舌象、脉象等进行辨证论治,制定个性化的治疗方案。常见的证型有肺脾气虚型、肺肾两虚型、痰浊阻肺型、痰热郁肺型等。对于肺脾气虚型患者,主要表现为气短、咳嗽、咯痰清稀、神疲乏力、自汗、易感冒等症状,治疗时多采用补肺健脾、益气固表的方法,常用的方剂有人参蛤蚧散合玉屏风散加减。方中人参大补元气,蛤蚧补肾纳气,黄芪、白术、防风益气固表止汗,茯苓、陈皮、半夏健脾燥湿化痰。肺肾两虚型患者,除了有气短、咳嗽等症状外,还伴有腰膝酸软、耳鸣、畏寒肢冷或五心烦热等肾虚表现,治疗则以补肺益肾为原则,金匮肾气丸合补肺汤加减较为常用。其中,金匮肾气丸温补肾阳,补肺汤补益肺气,两方合用,可起到标本兼治的作用。对于痰浊阻肺型,患者咯痰量多、色白、质黏腻,胸闷脘痞,治疗宜燥湿化痰、降气平喘,三子养亲汤合二陈汤加减是常用之法。三子养亲汤中的紫苏子、白芥子、莱菔子降气化痰,二陈汤燥湿化痰、理气和中。若为痰热郁肺型,患者咳痰黄稠、量多,伴有发热、口渴、胸闷气粗等症状,治疗当清热化痰、宣肺平喘,桑白皮汤加减较为合适。方中桑白皮、黄芩、黄连、栀子清热泻火,贝母、杏仁、苏子、半夏化痰降气平喘。通过辨证论治,中药能够调整人体脏腑功能,增强机体抵抗力,减轻慢阻肺患者的症状,延缓病情进展。
穴位敷贴:冬病夏治,内外同治
穴位敷贴是中医传统的外治疗法之一,尤其适用于慢阻肺等慢性呼吸系统疾病的防治,其原理是通过将药物贴敷于特定穴位,借助药物的温热刺激和穴位的经络传导作用,达到疏通经络、调节脏腑气血、扶正祛邪的目的。“冬病夏治” 是穴位敷贴的重要理论依据,夏季人体阳气最为旺盛,此时进行穴位敷贴,药物更容易通过皮肤渗透进入经络脏腑,起到事半功倍的效果。对于慢阻肺患者,一般在夏季三伏天进行穴位敷贴治疗。常用的穴位有肺俞、膏肓、膻中、定喘等。这些穴位与肺脏密切相关,通过刺激这些穴位,可以调节肺的功能,增强机体免疫力。药物多选用具有温阳散寒、化痰平喘作用的中药,如白芥子、细辛、甘遂、延胡索等,将这些药物研成细末,用姜汁调成糊状,制成药饼,贴敷在穴位上,每次贴敷时间根据患者年龄和皮肤耐受程度而定,一般儿童为 2 - 4 小时,成人 4 - 6 小时。连续敷贴 3 - 5 年,能有效减少慢阻肺患者冬季发作的次数,减轻发作时的症状。
针灸治疗:疏通经络,调和气血
针灸治疗慢阻肺同样有着悠久的历史和显著的疗效。它是根据中医经络学说,通过针刺或艾灸人体特定穴位,以达到疏通经络、调和气血、扶正祛邪的目的。对于慢阻肺稳定期的患者,针灸可以改善呼吸功能,增强机体抵抗力。常用的穴位有列缺、尺泽、太渊、足三里、三阴交等。列缺为肺经络穴,能宣肺止咳、通经活络;尺泽为肺经合穴,可清热宣肺、降逆平喘;太渊为肺经原穴,有补肺益气的作用;足三里是足阳明胃经的主要穴位之一,具有调理脾胃、扶正培元的功效;三阴交为足三阴经交会穴,能补肝、脾、肾三脏之虚。针刺时,根据患者的体质和病情,采用适当的补泻手法,一般每周治疗 2 - 3 次。艾灸则具有温通经络、散寒除湿、回阳救逆等作用,对于慢阻肺偏虚寒证的患者尤为适宜。可选用艾条灸或艾灸盒灸,在上述穴位上进行艾灸,每次艾灸时间为 15 - 20 分钟,以局部皮肤温热、红晕为度。针灸治疗能够调节人体的气血运行和脏腑功能,对慢阻肺患者的康复起到积极的促进作用。
