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产后漏尿别慌,盆底康复训练真能帮上您!

👁︎ 浏览量:1042            作者:四川省南充市第四人民医院女性整体康复中心 任玲  

很多宝妈刚把孩子抱起来,身下突然泛起一阵温热,或者在咳嗽或者打喷嚏的时候,尿液会不受控制地弄湿内裤。这就是所谓的“产后压力性尿失禁”,很多宝妈会因为不好意思而默默地承受,殊不知,经过科学的盆底康复训练、治疗,大多数人的漏尿问题都会有很大程度的好转。下面我们就来具体了解一下。

一、产后漏尿的根源:受损的盆底肌
要理解盆底康复训练为何有效,就必须了解盆底肌肉的损伤。我们女性有一组特别的肌肉群,承托膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器,使其保持正常位置,同时还能控制膀胱出口的开合,帮我们自主掌控排尿。在怀孕期间,由于激素水平变化,以及胎儿的生长和子宫重量的增长,这个“肌肉吊床”就会受到持续的压力,并且在很长的一段时期内受到伸展;在生产过程中,随着胎儿从产道娩出,对盆底肌进行进一步的牵拉和挤压,特别是顺产的宝妈,盆底肌有可能发生纤维断裂,从而使盆底肌的肌力和弹性大大降低。因此,当腹部压力升高,例如咳嗽、打喷嚏、抱小孩的时候,小便就会失控。
二、盆底康复训练:为何能改善漏尿
因为盆底肌的力量不足和弹性下降是导致漏尿的主要原因,所以对于盆底肌进行针对性的康复训练,才是治本之策。而盆底肌康复的实质,就是通过一定的运动方式,一步步地锻炼损伤的盆底肌,让它们慢慢地恢复原来的肌力和协调性。而在常规的盆底肌功能康复训练及治疗下,多数轻度到中度的新手妈妈,其漏尿的频率明显降低,漏尿的数量也明显减少。就算是比较严重的漏尿情况,经过正规的治疗,也会有所好转。所以,很多时候,都会选择做盆底肌功能锻炼来治疗产后漏尿问题。
三、实用训练方法:在家就能做
盆底肌肉功能障碍的综合性康复手段,旨在通过锻炼、物理治疗或医疗干预等方式恢复盆底肌群的力量、弹性和协调性。盆底康复治疗方法:非手术治疗有生物反馈治疗(通过传感器监测盆底肌收缩状态,在屏幕上实时反馈,帮助患者掌握正确发力方式)电刺激治疗(利用低频电流刺激盆底肌收缩,增强肌肉力量和神经控制)磁刺激治疗(无创、无痛特性,使患者依从性更高,联合电刺激时对深部神经肌肉的激活效果更佳,尿失禁症状改善率提升约15%-20%)阴道哑铃(盆底康复器,通过承重训练逐步增强盆底肌力,适合)家庭锻炼。
家庭锻炼是最常见也最易操作的盆底康复训练,主要有两种,第一个就是凯格尔运动,但是要做对才能见效。首先要确定盆底肌的具体部位,有一个很好的确定办法就是在小便的过程中试图切断尿液的流动,而这个时候,骨盆底肌就会剧烈地收缩。在确定盆底肌的位置后,在进行练习的时候可以采取坐、站或躺的姿势,让自己的身体尽量地放松,避免腹部、臀部、大腿等部位的肌肉过度紧张。第二个方法就是腹式呼吸练习,可以帮助提高盆底肌的协调性。许多新手妈妈在生完孩子后都会有一个浅呼吸的习惯,而腹式呼吸可以使腹肌和盆底肌进行协同动作。每日进行腹式呼吸10-15分钟,不但可以加强你的核心肌肉,同时也可以通过呼吸来训练你的盆底肌,从而达到更好地恢复。
四、训练注意事项与就医建议
盆底功能的恢复并非立竿见影的,而是要有足够的耐心与毅力,是一个漫长的过程。在训练中也要注意防止两种错误的认识。第一是不要过分训练,如果时间太长或者训练次数太多,会造成盆底肌的疲劳,反而对康复产生不利的作用。二是姿势不对,如果总是靠着腹肌、臀部、大腿的力量,不但无法锻炼到盆底肌,反而会引起腰痛。如果在经过1-2个月的自我训练之后,还是有漏尿的现象,必须到医院进行检查。通过对盆底肌进行全面的检查,明确盆底肌损伤情况,然后结合电刺激和生物反馈等专项康复疗法,促进患者的盆底肌肉快速恢复。
产后漏尿从来不是正常现象,也不是宝妈必须忍受的疑难杂症,它其实是来自盆底肌的“求救信号”,而最安全有效的“回应方式”就是进行盆底肌的规范评估及康复训练、治疗。如果找到正确的方法,并且坚持锻炼,绝大多数的宝妈都可以从尿失禁的窘境中解脱出来。不要因为麻痹大意、侥幸心理而推迟治疗和康复训练,从现在开始关注盆底健康,给自己一份温暖的产后康复“礼物”吧。