乙型肝炎是一种由乙肝病毒引起的严重传染性疾病，可能导致急性和慢性肝炎，甚至发展为肝硬化和肝癌。全球范围内，乙肝对公共健康构成了重大威胁，特别是在乙肝高发地区，预防工作尤为重要。乙肝疫苗是目前最有效的预防手段，通过接种疫苗，人们可以大幅降低感染风险。新生儿、儿童和高危人群的及时接种和抗体水平检测，对于控制乙肝的传播至关重要。
一、乙肝疫苗的预防效果
有效预防乙肝感染
乙肝疫苗通过刺激机体产生保护性抗体，使免疫系统能在病毒入侵时迅速清除病毒。大量研究证实，全程接种后的保护效力可达90%以上。广泛接种还能在人群中建立免疫屏障，显著降低病毒传播率。
减少乙肝相关并发症
接种疫苗能有效阻断乙肝感染向慢性肝炎发展，从而显著降低由此导致的肝硬化与肝癌风险。
二、乙肝疫苗的接种指南
新生儿及婴幼儿接种
接种时机：世界卫生组织（WHO）和中国国家免疫规划建议，新生儿应在出生后24小时内接种第一剂乙肝疫苗。这是预防乙肝母婴传播的关键措施。随后在1个月和6个月时分别接种第二剂和第三剂，以完成基础免疫。
接种方案：标准的新生儿乙肝疫苗接种程序为“0-1-6”方案，即在出生后0月、1月和6月各接种一剂。对于有乙肝病毒携带者母亲的新生儿，建议在出生后同时注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）和乙肝疫苗，以进一步降低感染风险。
重要性：新生儿期是建立乙肝免疫的最佳时机。由于婴儿的免疫系统尚未成熟，感染乙肝病毒后更容易发展为慢性乙肝，因此及时接种疫苗尤为重要。
儿童和青少年接种
补充接种：对于未能在婴幼儿期按时完成乙肝疫苗接种的儿童和青少年，应尽快进行补种。根据不同年龄段的接种情况，医生会建议相应的补种方案。
接种方案：对于未接种过乙肝疫苗的儿童和青少年，建议使用三剂次接种方案，即0、1、6月各接种一剂。补种后，建议在接种完毕的1-2个月后进行抗体检测，以确认是否产生足够的保护性抗体。
成人接种
高危人群接种：成人中有以下高危因素的人群应优先接种乙肝疫苗：医务人员、长期血液透析患者、多次输血者、乙肝病毒携带者的家庭成员、吸毒者及有多个性伴侣者等。
接种方案：对于未接种过乙肝疫苗的成人，建议使用三剂次接种方案，即0、1、6月各接种一剂。接种完毕后，建议进行抗体检测，确保达到免疫保护水平。
孕妇接种：对于未接种过乙肝疫苗且抗体阴性的孕妇，建议在孕前或孕期初期进行接种，以预防母婴传播。若在孕期接种，应尽量在妊娠早期完成。
加强针接种
建议医务人员、乙肝患者家属等高危人群定期检测抗体水平。若完成基础免疫后，抗体水平低于10mIU/mL，应及时接种加强针，以确保免疫保护力。
三、乙肝疫苗接种的注意事项
常见不良反应
局部反应：乙肝疫苗注射后可能出现局部反应，如红肿、硬结、疼痛等，通常在几天内自行缓解。
全身反应：少数人可能会出现轻微的全身反应，如低热、乏力等，这些症状通常较轻微，且很快消失。
严重不良反应：乙肝疫苗非常安全，严重不良反应极为罕见。若出现严重过敏反应，应立即就医处理。
接种禁忌
对乙肝疫苗任何成分有严重过敏史者，禁止接种。患有急性疾病或发热者，应暂缓接种，待康复后进行。
接种后的抗体检测
高危人群及所有希望确认免疫效果者，建议在全程接种后1-2个月进行抗体检测。若抗体水平低于10mIU/mL，表明保护力不足，需及时补种或加强。
乙肝疫苗是预防乙型肝炎的关键措施，成效显著。大规模接种有效降低了乙肝发病率及相关疾病发病率。新生儿及时接种和高危人群的抗体检测与加强接种，进一步巩固了免疫效果。未来仍需提高接种覆盖率、加强抗体监测，通过科学接种与管理，才能持续控制乙肝传播，保障公共健康。
