一些顺产的产妇产后会遗留会阴侧切伤口，而做好产后会阴护理是促进侧切伤口愈合的重要手段，一旦护理不当极有可能引起感染以及伤口延迟愈合，同时也带来了疼痛困扰。
侧切伤口愈合的原理
在顺产时进行侧切手术，其目的是能够扩大产道，确保母婴安全，是一种比较常见的医疗操作，侧切伤口一般为两3～5厘米，深度一般可达皮下脂肪层。产后侧切伤口的愈合需要经历三个阶段，首先是炎症期约1～3天；第二是增生期，大约4～14天；最后是成熟期大约需经历15天～3个月。而能否促进侧切伤口快速愈合与是否能够维持侧切伤口的清洁干燥，是否能够减少摩擦刺激以及能否预防感染和促进组织修复有关，而通过了解侧切伤口的以上愈合规律特点才能够使护理更有目的性和针对性，可防止盲目操作。
侧切伤口的护理指南。
术后1～3天
该阶段是炎症期，护理重点是控制感染以及缓解肿胀，该阶段侧切伤口比较容易发生渗液红肿的情况，在护理中要做到清洁和减压。首先是清洁消毒，在排便后可以准备40℃左右的温水对会阴进行冲洗，要注意由前至后操作，以免肛门局部的细菌污染。侧切伤口在冲洗后可利用干净的纱布或毛巾轻轻的蘸干水分，同时每天早晚还可利用1:10的碘伏溶液对伤口与周围皮肤进行涂抹消毒，碘伏的刺激性比较小，同时还可杀灭细菌，然而在操作时要避开尿道口以免引起不适感。在术后24小时内可采用医用冰袋对伤口进行冷敷，时间约15～20分钟，每次3～4次，每天通过冷敷可促进血管收缩，缓解水肿与疼痛。在卧床时要保持健侧卧位，以免对伤口造成压迫。在下床活动时要确保身体直立，从而减少伤口牵拉。最后要做好疼痛管理，千万不要硬扛，特别是疼痛剧烈已经影响到了睡眠和饮食，那么要遵医嘱应用哺乳期安全的镇痛药物，例如可应用布洛芬。千万不可自行涂抹药膏或酒精，这很可能刺激伤口粘膜，甚至导致炎症反应加重。
术后4～14天
该阶段是增生期，护理重点是促进修复并预防撕裂。该阶段伤口渗液逐步减少，同时逐渐生长出肉芽组织，所以要做好营养供给，防止伤口裂开。在饮食方面要注意摄入高蛋白、高维生素的食物，并合理补充膳食纤维，可以吃一些鸡肉，鱼肉、鸡蛋、豆制品以及牛奶来摄入蛋白质，促进组织修复。还要多吃一些新鲜的蔬菜水果来补充维生素，特别是橙子、西兰花等当中富含维生素C，有利于胶原蛋白合成，可促进伤口愈合。每天要吃一些粗粮、芹菜等来摄入膳食纤维，这有利于预防便秘，以免过度用力排便牵拉伤口。还要注意多饮水，每天的饮水量应达到1500ml以上。还要注意伤口的保护，千万不可摩擦伤口，还要严格控制活动，要穿着宽松舒适纯棉内裤，以及使用合格的卫生巾并做到勤更换，以免恶露对伤口造成浸泡影响愈合。此外还要注意避免久站久坐，更不要参与剧烈活动，产后一个月内要避免同房。在产后1周如果肿胀消退，可逐步改为温毛巾对伤口进行适当热敷，每天2次，每次约10分钟，这有利于改善局部血液循环并促进肉芽组织生长。
术后15天～3个月
该阶段是成熟期，护理重点是预防瘢痕形成，避免走入护理误区。该阶段伤口逐步愈合并且结痂，在护理中要注意采取措施淡化斑痕，并避免不良的生活习惯、饮食习惯影响恢复。伤口结痂后可等待其自然脱落，千万不要用手去抠挖，这很可能留下斑痕，甚至引起感染。发现脱痂后，可以遵医嘱涂抹一些无刺激性保湿乳液，确保皮肤的滋润状态能够淡化斑痕。如果斑痕增生比较明显，可遵医嘱应用一些疤痕膏来改善。在日常生活中要注意避免食用辛辣刺激性食物，尤其是产后3个月内要尽量避免。还要注意避免憋尿，这是因为憋尿会导致盆底肌压力升高，干扰伤口愈合和恢复。
一旦发现伤口有红肿、裂开、疼痛加剧、渗血不止或体温超过38℃的情况都要及时就诊，这些很可能是伤口感染或愈合不良的信号表现。
