随着年龄的增长,人体的骨强度会逐渐减弱,对营养的吸收能力会下降,钙质也会逐渐流失,进而使骨密度下降。也就是说,年龄越大,越容易发生骨质疏松。如今,我国已步入老龄化社会,且国内老龄化程度正持续加剧。老年人因身体机能衰退,也更易跌倒。骨质疏松患者遭遇跌倒时,骨折风险相对较高。骨质疏松导致的骨折往往成为老年人健康急剧下降,甚至致残致死的转折点。因此,如何预防“第一摔”成为保障老年人生活质量的关键所在。
骨质疏松为何被称为沉默的“骨骼杀手”?
骨骼是人体的重要组成部分,它不仅支撑着我们的身体,还保护着内脏器官,对我们的重要性不言而喻。骨质疏松是一种全身性骨骼疾病,主要表现为骨量减少、骨微观结构退化,骨骼脆性增加。通俗点来讲就是骨头变轻了、变弱了、变脆了,失去了原有的强度与韧性。并且它是一种前期症状不明显且进行性发展的慢性疾病,在不知不觉中就“掏空”了我们的骨骼,所以被称为“沉默的杀手”。
骨质疏松患者即便是弯腰捡东西、打喷嚏也可能发生骨折,从这就能知道骨质疏松患者骨折风险很高。老年人常见的胸椎压缩性骨折、髋部骨折均与骨质疏松密切相关。髋部骨折更是老年人骨质疏松性骨折中最为严重的一种,一旦发生,患者需长期卧床,不仅会引发压疮、肺部感染、深静脉血栓等多种并发症,其致残率和致死率都极高,充分体现了骨质疏松这一“沉默杀手”的潜在危害。
老年人如何防住第一摔?
预防骨质疏松
要想老年人防住第一摔,首先需要做的就是预防骨质疏松。
在日常生活中需要充足的营养支持,为骨骼提供养分。首先要保持充足的钙摄入,中国营养学会推荐50岁以上人群每日钙摄入量为1000 mg。牛奶、豆制品等食物中含有丰富的钙质,若无法饮食满足钙摄入量,也可以在医生指导下补充钙剂。除了充足的钙摄入之外,还需补充维生素D,这是因为维生素D能促进钙吸收,调节骨代谢。老年人可每天适度光照,多吃鱼类补充维生素D。同时注意摄入足量优质蛋白、膳食纤维。
适度运动
除饮食外,适度的运动也能刺激骨形成,预防骨质疏松。同时运动还能提高老年人肌肉平衡能力,增强肢体协调性,从而有效降低跌倒风险。老年人可选择散步、太极拳、八段锦、游泳等较为温和的运动方式。散步是最简便易行的运动,建议每天坚持30min左右,以身体微微发热、不感到疲劳为宜;太极拳和八段锦动作舒缓,注重身体的平衡性和柔韧性训练,能显著改善老年人的本体感觉和平衡能力,减少因步态不稳导致的跌倒。运动时要注意循序渐进,避免过度劳累或进行剧烈运动,运动前做好热身,运动后进行拉伸,以防止运动损伤。
保持健康的生活方式
烟草中的尼古丁和酒精都会干扰骨代谢,加速骨流失;过量咖啡因(>4杯/天)可增加钙排泄,过轻增加骨质疏松风险,过重增加关节负担。老年人应严格戒烟限酒,控制每日咖啡因摄入量,避免饮用过多浓茶、咖啡。养成规律作息的习惯,保证充足的睡眠,保持积极乐观的心态,维持身心愉悦。
药物治疗
抗骨质疏松药物种类繁多。双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠,可抑制破骨细胞的活性,减少骨吸收,增加骨密度。地舒单抗是一种人源化单克隆抗体药物,通过抑制破骨细胞活性,用于治疗骨质疏松症。降钙素如鲑鱼降钙素,能抑制破骨细胞的活动,减少骨吸收,同时具有减轻骨痛的作用。我国目前唯一已应用于临床的促骨形成类药物是特立帕肽,它通过促进骨形成和减少骨吸收来增加骨密度,降低骨折风险。性雌激素受体调节剂可与雌激素受体结合,发挥类雌激素样作用,减少骨吸收,增加骨密度,适用于绝经后女性骨质疏松症患者。
通过科学的饮食、规律的运动和规范的医疗干预,老年人完全有能力构筑起坚实的骨骼防线,有效防住“第一摔”的发生。