“医生，手术前需要洗澡吗？”“医生，我感冒了怎么办？”“医生，术前多久要开始禁食啊？可以喝水吗？……你在手术之前也有这些疑问吗？究竟在手术麻醉前需要做哪些准备呢？今天就来简单讲解一下。
一、什么是麻醉？
麻醉原意指的是感觉或者知觉的消失。在临床上，麻醉指的是在手术过程中抑制疼痛。通常麻醉由药物注射或者吸入的方式对患者的中枢神经系统进行抑制，让患者暂时失去痛觉和意识，为手术提供条件。
二、在手术麻醉之前，麻醉医生有哪些准备？
1. 患者评估：在手术前，麻醉医生会进行术前访视，进行全面评估。评估的内容包括家族史、过敏史、健康状况等，通过评估和访视的方式排除可能影响麻醉和手术的因素，避免手术过程中出现意外。
2. 麻醉选择：根据手术的时间、类型和风险因素等，麻醉医生需要与主治医生商讨确定麻醉方式，比如局部麻醉、全身麻醉、术后复苏镇痛等。
3. 药物准备：在手术麻醉之前，麻醉医生需要通过药物帮助患者抑制疼痛，减轻患者的紧张情绪。
4. 手术室准备：在手术开始之前，护士需要对手术室进行清洁、消毒。准备好手术需要的器具和设备，调整好手术室的温度和湿度等。做好紧急情况预案，应对可能发生的意外情况。
5. 患者体位准备：根据手术的部位需要，患者需要根据指示保持特定的体位。麻醉医生会指导患者以舒适的方式调整体位，给予患者保温遮盖等服务，提高患者的舒适度和安全性。
6. 监测设备：在手术之前，麻醉医生要确保拥有足够的血液和药物库存，应对手术过程中出现的意外情况。
三、手术麻醉之前，患者有哪些准备？
1. 禁食禁水：在手术期间，胃内容物误吸是可能威胁生命的并发症，可能会导致吸入性肺炎、窒息等。在术前要求禁水禁食就是为了减少胃内容物。在进行全身麻醉手术、局部麻醉手术之前，通常用禁食8小时和禁水2小时的规定。如果是儿童，根据年龄适当缩短禁水禁食的时间。
注意并不是所有的患者都要遵守术前禁水禁食的规定，具体要听从医生的要求。
2.药物停用：部分慢性疾病患者需要长期用药，比如高血压患者。在术前，慢性心力衰竭患者可以术前服用一次。比如利尿剂早当日早晨停用，ACEI和ARB类药物需要在手术当日停用。降糖药或者胰岛素需要在手术当日停用。其他疾病以及用药要及时咨询医生，听从医生建议。
3.完善检验检查：术前需要患者进行血常规、尿常规、凝血功能等检查，了解患者的身体状况，作为手术方式和麻醉方式的参考。如果是年龄较大的患者，还需要进行心肺功能检查。神经外科、头颅外科可能需要患者做头部CT等检查。
4.身心准备：在进行手术之前，患者需要做好个人卫生清洁，包括洗澡、洗头，修剪指甲等。如果是佩戴假牙的患者，术前要将假牙取出。患者在进入手术室前脱掉内衣裤，穿上手术服。佩戴的耳环、戒指、项链等都要取下妥当保管。术前不要化妆，做美甲。
5.签署医疗通知书：在术前一天，麻醉医生会进行访视，做好术前准备。还会带来一份麻醉同意书，告知患者以及家属麻醉前的注意事项和麻醉方案。手术医生也会让患者签署一份手术同意书，告知手术的时间和手术方式、术前注意事项等。
四、感冒了还可以接受麻醉吗？
感冒属于急性上呼吸道病毒性感染，主要症状为咳嗽、鼻塞、发热等。感冒会导致患者身体抵抗力下降，手术对患者的体力消耗巨大。在感冒状态下进行手术进一步降低患者的身体抵抗力，影响术后恢复，所以通常不建议感冒情况下进行麻醉。
如果是需要接受全身麻醉的患者，麻醉状态下患者呼吸抑制，借助呼吸机辅助呼吸。如果是感冒状态，患者容易出现支气管痉挛，发生呼吸困难等，直接危及生命。如果有感冒情况，提前告知医生调整手术时间。
患者在术前出现的紧张、焦虑等情绪多数是因为对手术和麻醉不了解。通过手术麻醉前准备的介绍，患者做好心态的调整，相信医生会尽全力治愈自己的疾病。
