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轻微烧伤/烫伤,急诊护士教您“五步”急救护理法

👁︎ 浏览量:1013           作者:来宾市人民医院 急诊医学科  蒲国梅  

生活中难免遇到轻微烧伤或烫伤,比如开水溅手、热油烫臂、接触高温电器灼伤等。不少人会慌不择法,涂牙膏、酱油或乱包扎,这些错误做法可能加重损伤、引发感染。其实,轻微烧伤/烫伤(皮肤发红、起小水泡,面积不超手掌)急救有章可循,急诊护士总结的“五步”护理法简单好操

作,能最大程度减轻伤害,务必记好。

第一步:“冲”——流动

冷水冲淋,快速降温

这是最关键的一步,能及时带走热量,减轻皮肤损伤和疼痛。发生轻微烧伤/烫伤后,先立刻离开热源,再用流动冷水(水温15-25℃,手背试不烫为宜)冲淋受伤部位,持续15-20分钟。手背烫伤可直接放水龙头下冲淋,胳膊、腿部烫伤可用盆接冷水浸泡(注意不淹口鼻,防呛咳)。

需避开两个误区:不用冰水冲淋,过低温度会冻伤皮肤;不用冰敷,冰块直接接触会收缩局部血管,影响血液循环。即便冲几分钟后不疼,也要坚持到15分钟以上,确保热量完全去除。

第二步:“脱”——小心脱去覆盖物,避免撕扯皮肤

冲淋降温后,及时脱去受伤部位的衣物或饰品(戒指、手镯、手表等),防止衣物与皮肤粘连,后续处理造成二次损伤。脱衣动作要轻,如袖子烫

伤,可从未受伤侧慢慢卷起,再剥离受伤部位衣物;若衣物已粘连皮肤,别强行拉扯,用剪刀剪掉周围未粘连部分,保留粘连处等待医生处理。

受伤部位有饰品要尽快取下,因烧伤/烫伤后皮肤可能肿胀,不及时取下会压迫血管,影响循环,严重时可能导致组织坏死。取饰品困难时,可在饰品与皮肤间涂肥皂水润滑,再轻轻转动取下。

第三步:“泡”——冷水浸泡,持续缓解疼痛

面积较小的轻微烧伤/烫伤(如手指、脚趾烫伤),冲淋、脱除覆盖物后,可将受伤部位浸泡在冷水里,持续15-20分钟。浸泡能进一步降温、缓解疼痛,减少水泡形成,期间水变温可加冷水维持水温。

并非所有情况都适合浸泡:面部、颈部、胸部、会阴部烫伤,皮肤薄且浸泡可能影响呼吸,可用冷毛巾轻敷,每3-5分钟更换一次;皮肤破损、起直径超1厘米的大水泡时,也不要浸泡,避免污水进入伤口引发感染。

第四步:“盖”——干净敷料覆盖,保护伤口

浸泡或冷敷结束后,用干净无菌的敷料(医用纱布、无菌脱脂棉)轻轻覆盖受伤部位,保护伤口、防止细菌污染。覆盖时动作轻柔,不用力按压,避免损伤皮肤;若有直径小于1厘米的小水泡,别挑破,水泡表皮能保护下方新鲜组织,减少感染风险,通常可自行吸收愈合。

避开常见错误:不在伤口涂牙膏、酱油、香油、红药水等。牙膏颗粒可能刺激伤口,酱油、香油无消毒作用还会让伤口变色,影响医生判断;红药水含汞,可能导致汞中毒,已不推荐用于伤口处理。正确做法是“只盖不涂”,保持伤口清洁干燥。

第五步:“送”——观察情况,必要时及时就医

做好前四步后,密切观察受伤部位,出现以下情况需立即就医:一是受伤面积超手掌,或部位在面部、眼

睛、口腔、会阴部等特殊处;二是伤口起直径超1厘米的大水泡,或水泡破裂、皮肤破损,有渗液、红肿、疼痛加剧;三是受伤后出现发热、寒战、头晕、恶心等全身症状,可能提示伤口感染或病情较重。

就医时要向医生清晰说明受伤原因、时间及急救过程(如“冲20分钟冷水,泡15分钟”),方便医生快速判断伤情。就医途中保护好伤口,避免敷料脱落,不让伤口接触灰尘、

污水。

此外,日常预防也很重要:热水壶放孩子够不到处,壶嘴朝无人方向;炒菜穿长袖围裙防热油溅臂;用高温电器前检查设备,用后断电;给孩子洗澡先放冷水再放热水,水温控制在38-40℃(手肘内侧试温不烫为宜)。

总之,遇到轻微烧伤/烫伤别慌,牢记“冲、脱、泡、盖、送”五步急救法,避开错误处理方式,就能最大程度减轻伤害、促进愈合。若对伤情判断不确定,宁可谨慎些及时就医,也别自行处理延误病情。