首页 > 术后想走路?先听护士说——上肢神经阻滞的小提醒

术后想走路?先听护士说——上肢神经阻滞的小提醒

👁︎ 浏览量:1027           作者:邢台市人民医院  刘鑫玉  

从手术台上下来,躺在床上,有没有种“束缚感”?尤其是做完上肢手术,接受过上肢神经阻滞麻醉后,手臂已经麻木到极点,但还是迫不及待地想要下床走路,毕竟躺久了,就会感觉自己的腰腿酸痛。

您先别急着动!护士姐姐今天就掏心窝子跟你唠唠,上肢神经阻滞术后,行走可不是“说走就走”的事情。我们不谈深奥的技术和理论,只谈你最在意的:何时可以行走,如何行走才安全,哪些细节能帮你减少痛苦。

或许有些人会疑惑:“我这是在给手臂做手术,而不是在给脚做手术,为什么会和行走有关呢?”这是个很现实的问题,很多患者并不清楚,神经阻滞虽只作用于上肢,但也会影响到行走的稳定性和安全性。所以还是要循序渐进,这样才能更快康复。

首先要弄明白,为什么上肢手术以后,要“听指挥”才能行走。

我们先简单给大家介绍什么是上肢神经阻滞。简单来说就是在手臂的神经上打了麻药,让手臂暂时失去知觉,不会感觉到疼痛。在麻醉效果消退的这段时间里,手臂会变得麻木无力,举不起手,感受不到温度,也无法灵活动弹。

这时候急着走路,问题就来了:胳膊没知觉,你没法灵活调整姿势,走路时很容易因为平衡差、胳膊“甩来甩去”撞到床栏、墙壁;更重要的是,麻木的手臂若是不小心撞到什么坚硬的东西,或是不小心被自己挤压到,都不会觉得痛,等麻醉过后,手臂可能会出现红肿,反而会加重伤口不适。

而且刚做完手术,麻醉剂可能会让人感到轻微头晕、乏力,再加上长时间躺着,如果突然起身,很容易眼前发黑、摔倒。因此并不是不让下床,而是要等到“时机对”才能下床。

划重点:满足这3个条件,再下床走路

不是所有上肢神经阻滞术后的患者,都能马上走路,得先过护士这“三关”,我们一条一条来。

麻醉已经消退大半。手臂已经不是那种彻底失去知觉的状态,而是有轻微的触感,可以缓慢地移动手指,可以在没有任何人帮助的情况下,将自己的手臂轻轻地举起来(不需要举得很高,只要能离开床面就可以)。

不会出现眩晕和心慌的情况。在床上没有头晕的感觉,坐在床上静坐3-5分钟后仍然感觉状态稳定,没有眼前发黑、心跳加速的情况。

务必等待护理人员巡视,让护理人员检查你的手臂感觉、伤口情况,护士说“能下床了”,再行动,不要自己偷偷下床。

行走的秘诀:以下四点比“走得快”更加重要

等满足条件能下床,也别急着迈开步子,学会这些技巧,既能保护手臂,又能避免跌倒。

首先,下床时要“慢”:慢慢把身体侧过来,用健侧的胳膊撑着床,一点点坐起来,坐直后别马上站起来,静坐1-2分钟,确认自己不头晕、不心慌,再慢慢把脚放到地上。

其次,行走时要把患侧的胳膊“稳住”。不用刻意抬起手臂,让它自然贴在身体两侧,也可以用健侧的一只手,轻轻扶着患侧的胳膊,或是靠在旁边的床栏上,避免手臂来回晃动、磕到东西。

步子要小、速度要慢,别转身太快,避免失去平衡。

行走的时候,眼睛看着前方,别低头看脚,也别东张西望,专注脚下的路。

小提醒:初次下床行走的时候,最好让家属或护士陪同,如果出现头晕、站立不稳的情况,能及时扶住你,别自己单独行动。

在行走的过程中,要留意以下几个细节

走路时,若出现以下情况,别硬撑,立即停止,要么坐下休息,要么喊护士,别自己扛着:

胳膊突然出现刺痛、麻木加重,或是感觉胳膊“不听使唤”,抬不起来;

走路时头晕、心慌、出冷汗,眼前发黑;

伤口感觉胀痛、渗血增多,或纱布脱落;

感觉身体失去平衡,快要摔倒。

这些情况都很常见,不用紧张,只要及时停下来、及时找护士,便可以避免不适感加重,毕竟康复的首要原则就是“安全第一”。

手术后的康复,就好像是在缓慢地登山,不用急着登顶,一步一个脚印,听从身体的信号,听从护士的指导,慢慢走、稳着走,等到麻醉效果慢慢地退去,你也能早日像往常一样,自由活动、轻松走路。